အားလုံးသော အမျိုးအစားများ

သုံးလမ်းပါ Foley ကက်သီတာများ၏ အခန်းကဏ္ဍကို လေ့လာခြင်း

2026-04-01 11:52:29
သုံးလမ်းပါ Foley ကက်သီတာများ၏ အခန်းကဏ္ဍကို လေ့လာခြင်း

သုံးလမ်းပေါက်ဖိုလီ ကက်သီတာအတွက် အသုံးပြုရန် ဆေးပညာဆိုင်ရာ အကြောင်းပြချက်များ

မှော်အိမ်ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သွေးခဲကောင်းမှုနှင့် သွေးပါဆီးသွေးခြင်းကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း

TURP သို့မဟုတ် အစောင်းနေရာတွင် အကျိုးသက်ရောက်မှုများ ဖယ်ရှားခြင်းကဲ့သို့သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအပြီးတွင် ဆရာဝန်များသည် လုံးဝသေချာစေရန်အတွက် သုံးလုံးပါ Foley ကက်သီတာများကို အများအားဖြင့် အသုံးပြုကြသည်။ အကြောင်းမှာ ဤကက်သီတာများကို အသုံးမပြုပါက လူနေမှုအခြေအနေများတွင် သွေးခဲများ စုပုံနေမှုဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေသည် ၁၅ မှ ၂၀ ရှိသည်။ ဤကက်သီတာများကို အထူးခြားဆုံးအချက်မှာ လုံးနှစ်လုံးပါသော ကက်သီတာများထက် လုံးသုံးလုံးပါသည်ဟု ဖော်ပြနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် အရည်ထုတ်ခြင်းနှင့် အရည်ဖောက်ခြင်းကို တစ်ပါတည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ဤသို့သော လုပ်ဆောင်မှုများသည် သွေးခဲများကို အတားအဆီးများဖြစ်စေခြင်းနှင့် မှုန်းမှုန်းပြည့်နေသော ဆီးအိတ်ကြောင့် အလွန်အမင်းနာကျင်မှုများကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသည်။ အများအားဖြင့် ဆေးရုံများတွင် အရည်ဖောက်ခြင်းအတွက် အသုံးပြုသည့် ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက် (sterile saline) ကို ပုံမှန်အားဖြင့် အသုံးပြုကြပါသည်။ ထိုသို့ဖောက်ခြင်းဖြင့် အရည်စီးဆင်းမှုကို ကောင်းမော်စေပါသည်။ ထို့အတူ သွေးရောင်ဆီးများကို လျော့နည်းစေရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုကြပါသည်။ သွေးသုံးသုံးနှင့် ကက်သီတာအိတ်မှ ထွက်လာသည့် အရည်များကို အများအားဖြင့် အိတ်မှ ထွက်လာသည့် အရည်များကို အများအားဖြင့် အနောက်ဘက်သို့ စုံစမ်းကြပါသည်။ အထူးသဖြင့် အနောက်ဘက်သို့ ထွက်လာသည့် အရည်များတွင် အနောက်ဘက်သို့ ထွက်လာသည့် အရည်များတွင် အနောက်ဘက်သို့ ထွက်လာသည့် အရည်များတွင် အနောက်ဘက်သို့ ထွက်လာသည့် အရည်များတွင် အနောက်ဘက်သို့ ထွက်လာသည့် အရည်များတွင် အနောက်ဘက်သို့ ထွက်လာသည့် အရည်များတွင် အနောက်ဘက်သို့ ထွက်လာသည့် အရည်များတွင် အနောက်ဘက်သို့ ထွက်လာသည့် အရည်များတွင် အနောက်ဘက်သို့ ထွက်လာသည့် အရည်များတွင် အနော......

မ bladder သွေးယိုစေသည့် အရေးပေါ်အခြေအနေများကို ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့် ဆဲလ်သွေးသုတ်သင်ရေးအပေါ် မှီခိုသည့် ဆဲလ်သွေးဆိုင်ရာ အခြေအနေများ

သို့သော် သွေးထွက်သော ဆဲစ်တိုင်တစ် (hemorrhagic cystitis)၊ ရေဒီယိုသုံးပြီးဖြစ်သော ဆဲစ်တိုင်တစ် (radiation induced cystitis) သို့မဟုတ် အင်တီကော်ဂူလန်တ်များကြောင့် မျောက်သွေးပါခြင်း (hematuria) ဖြစ်ပွားသည့် အခြေအနေများတွင် သုံးလမ်းပေါက် ဖောလီကက်သီတာ (3-way Foley catheter) သည် အလွန်အသုံးဝင်ပါသည်။ ဤကက်သီတာသည် ဆဲစ်တိုင်တစ်အတွင်းသို့ တစ်နှစ်လျှင် ၃၀၀ မှ ၅၀၀ မီလီလီတာအထိ အဆက်မပါသော ဆဲစ်တိုင်တစ်အတွင်း ရေစီးသွေးသွေး (continuous bladder irrigation) ကို ပေးစွမ်းပေးပါသည်။ ထိုသို့သော ရေစီးသွေးသွေးကို ယူရိုလောဂီဆရာဝန် (urologist) မှ စောင်းကြည့်ပါသည်။ ဤစနစ်သည် အဘယ့်ကြောင့် ထိရောက်သနည်း။ အထူးသော ရေစီးဝင်သော လမ်းကြောင်း (inflow channel) သည် သွေးခဲများကို အဆက်မပါသော ရေစီးသွေးသွေးဖြင့် ဖယ်ရှားပေးပါသည်။ ထို့အပါအဝင် အထူးသော ရေစီးထွက်သော ပိုကြီးသော ပိုက်လေး (outflow tube) သည် ဆဲစ်တိုင်တစ်အတွင်း အန္တရာယ်ရှိသော ဖိအားများ တိုးပေါက်လာခြင်းကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။ ဤအချက်သည် တစ်နှစ်လျှင် ၂၀၀ မီလီလီတာအထိ သွေးထွက်နေသည့် အလွန်အမင်းသွေးထွက်သည့် အခြေအနေများတွင် အထူးအရေးကြီးပါသည်။ အများအားဖြင့် ဆရာဝန်များသည် ဤရေစီးသွေးသွေးကို နေ့ ၂ ရက်မှ ၃ ရက်အထိ ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ရပါသည်။ ရေစီးသွေးသွေး၏ အမြန်နှုန်းကို ကက်သီတာမှ ထွက်လာသည့် အရောင်အများအားဖြင့် အနီရောင်သွေးမှ ပန်းရောင်သွေးအထိ ပြောင်းလဲမှုကို စောင်းကြည့်ပြီး ညှိပေးပါသည်။ ဆရာဝန်များသည် ရေစီးထွက်သော လမ်းကြောင်းတွင် အရေးပေါ်အခြေအနေအဖြစ် ရေစီးထွက်မှု ရပ်သွားခြင်းကို အများအားဖြင့် စောင်းကြည့်ရပါမည်။ အကူးအပေါက်ဖြစ်ခြင်း (bladder rupture) သည် အလွန်ရှားပါသည်။ သို့သော် အလွန်အမင်းသွေးထွက်သည့် အခြေအနေများတွင် ၀.၅ ရှုံးသော အခြေအနေများတွင် ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ကုသမှုအတွင်း အများအားဖြင့် အမြဲတမ်း စောင်းကြည့်မှုများ လုပ်ဆောင်ရပါမည်။

သုံးလမ်းဖွင့်သော Foley ကက်သီတာ အလုပ်လုပ်ပုံ - ဒီဇိုင်းနှင့် လုပ်ဆောင်ခြင်း ယန္တရားများ

သုံးလမ်းဖွင့်သော လုမ်းကြောင်းများ – ဝင်ရေလုမ်းကြောင်း၊ ထွက်ရေလုမ်းကြောင်းနှင့် ဘယ်လွန်းလုမ်းကြောင်း

သုံးလမ်းကြောင်းပါ Foley ကက်သီတာသည် ရေစိုစေခြင်း၊ အဝေးထုတ်ခြင်းနှင့် ကျုံ့ထားခြင်း စသည့် လုပ်ဆောင်ချက်များကို တစ်ပါတည်း ဆောင်ရွက်နိုင်သည့် သုံးမျောင်းသော အလွှာများဖွဲ့စည်းထားသည်။ အလွှာတစ်ခုသည် အစိမ်းရောင်ရေစိုစေရေ (sterile irrigation fluid) ကို တစ်နှစ်လျှင် ၁၀၀ မှ ၂၀၀ မီလီလီတာအထိ မှုန်းမှုန်းဖြင့် ဆီးအိတ်သို့ ထည့်သွင်းပေးပြီး အလွှာအခြားတစ်ခုမှာ ဆီးနှင့် အပိုရေစိုစေရေများကို ပြန်လည်ထုတ်ယူရန် အသုံးပြုပြီး ဆီးအိတ်အတွင်း ပြည့်နေခြင်းကို ကာကွယ်ပေးသည်။ ဆီးအိတ်မှ ထုတ်လုပ်သည့် ပမာဏနှင့် ထည့်သွင်းသည့် ပမာဏကို ဆရာဝန်များက သေချာစွာ စောင်းကြည့်လေ့ရှိပြီး အကောင်းဆုံးအနက် ၁ ခုထည့်လျှင် ၁ ခုထုတ်သည့် အချိုးကို ရရှိရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။ အကယ်၍ အချိုးသည် မျှမျှတတ မဟုတ်ပါက အတွင်းပိုင်းတွင် ပိတ်နေခြင်းရှိကြောင်း သတိပေးချက်အဖြစ် သုံးသည်။ တတိယအလွှာသည် ဆီးအိတ်အတွင်း ကက်သီတာကို အားဖော်ပေးရန် ၅ မှ ၃၀ မီလီလီတာအထိ အစိမ်းရောင်ရေဖြင့် ဖောင်းပေးထားသည့် ဘလော့ခ်လေးနှင့် ဆက်သွယ်ထားပါသည်။ ဤဒီဇိုင်းသည် အရေးပေါ် ဆီးအိတ်ဆိုင်ရာ ကုသမှုများတွင် လက်ဖြင့် ရေစိုစေခြင်းလုပ်ဆောင်မှုကို ၄/၅ အထိ လျော့ချပေးပြီး ဆီးအိတ်အတွင်း ဖိအားများကို အန္တရာယ်ကင်းသည့် အတိုင်းအတာအတွင်း ထိန်းသိမ်းပေးကာ ထိခိုက်မှုများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြင်းကို လျော့နည်းစေသည်။

လုပ်ဆောင်ချက် လုမင်းအမျိုးအစား အဓိက လက္ခဏာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ရည်ရွယ်ချက်
ရေစိုစေရေ ပေးပို့ခြင်း ဝင်ရေ အသေးငယ်ဆုံး အချင်း (≈၁ မီလီမီတာ) ကုန်းမှုန်းမှုန်းဖြင့် သွေးခဲများကို ဆီးအိတ်မှ ဖျော်ဖြေခြင်း
ရေနုတ်မြောင်း ထွက်ရေ အကျယ်ဆုံးအချင်း (≈၃ မီလီမီတာ) မှိုင်းအိတ်၏ ပုံပေါ်လာမှုနှင့် အတားအဆီးဖြစ်မှုကို ကာကွယ်ပေးသည်
ဝင်ရောက်မှုကို တားဆီးခြင်း ဘယ်လွန်း အသီးသန့် ဖော inflated လုပ်ရန် ပေါက် သွေးကြောအတွင်း အရေပြားထိခိုက်မှုမရှိဘဲ နေရာတက်မှုကို သေချာစေသည်

လုံးဝတိကျသော လုမ်းလောင်းများအကြား ညှိနှိုင်းမှုသည် ပြန်လည်စီးဆင်းမှုကို ကာကွယ်ပေးပြီး စီးဆင်းမှုကို မပေါ်မပါ ထိန်းသိမ်းပေးသည်— သွေးယိုစိမ့်မှု အဆက်မပါဖြစ်နေသည့် အချိန်များတွင် အထူးအရေးကြီးသည်။ စံနှုန်းအတိုင်းသုံးသည့် ကက်သီတာများနှင့် ကွဲပါသည်။ ဤဒီဇိုင်းသည် မှိုင်းအိတ်အတွင်း အ volume ကို ၅၀၀ မီလီလီတာအောက်တွင် ထိန်းသိမ်းပေးပြီး အများအားဖြင့် ရေစီးဆင်းမှုများသည့် အခြေအနေများတွင် မှိုင်းအိတ်ပဲ့ထွက်မှုအန္တရာယ်ကို ၇၂% အထ do လျော့ချပေးသည်

ဆက်လက်သော မှိုင်းအိတ်ဆေးကြောခြင်းကို ဘေးကင်းစွာနှင့် ထိရောက်စွာ ဆောင်ရွက်ခြင်း

စီးဆင်းမှုနှုန်းများ၊ အရည်ဟီမိုစတေစ်စ်နှင့် ထွက်ပေါက်-ဝင်ပေါက် အချိုးကို စောင်းကြည့်ခြင်းတို့ကို အကောင်းဆုံးဖော်ထုတ်ခြင်း

ဆက်တိုက်ပြုတ်ရည်ပေးခြင်း (CBI) ကို မှန်ကန်စွာ လုပ်နိုင်ဖို့က စီးဆင်းမှုနှုန်းနဲ့ တစ်ရှူး ကာကွယ်မှုကြားက ချိုမြိန်တဲ့ နေရာကို ရှာဖို့ပါ။ တစ်နာရီကို ၁၀၀ မှ ၁၅၀ မီလီလီတာလောက် စလိုက်ပါ၊ နောက်တော့ ပိတ်ချောင်းကနေ ဘာထွက်လာတယ်၊ လူနာ ဘယ်လိုခံစားရလဲဆိုတာပေါ် မူတည်ပြီး တိုး၊လျှော့လုပ်ပါ။ input/output balance ကလည်း အများကြီး အရေးပါပါတယ်။ ဒီကိန်းဂဏန်းက ၁၀% ကျော်သွားတဲ့အခါ ပြဿနာတွေ တွေ့ဖူးတယ်။ အဲဒီ ၂၀၂၃ ဆီးကြောဆိုင်ရာ လမ်းညွှန်ချက်များအရ အဲဒီလို မညီမျှမှုဟာ ရောဂါပိုး ကူးစက်မှု အန္တရာယ်ကို ၃၄% တိုးစေပါတယ်။ ဆိုလိုတာက လျှပ်စစ်ဓာတ် ပြဿနာတွေနဲ့ နာကျင်စရာ ဆီးအိမ် ကျုံ့ခြင်းလို အရာတွေ ပိုဖြစ်နိုင်ခြေရှိလာတာပါ။ ပြီးတော့ အချိန်တိုင်းမှာ ရှိတဲ့ စံပုံစံတွေနဲ့ မှတ်တမ်းတင်ဖို့ မမေ့ပါနဲ့။ ပုံမှန် စစ်ဆေးမှုတွေက ပြဿနာတွေ ပြင်းထန်မလာခင် အစောပိုင်းမှာ သိရှိဖို့ အချိန်ရောက်တဲ့အခါ ခြားနားချက်တစ်ခုလုံးကို ဖန်တီးတယ်။

ပါရာမီတာ စစ်ထုတ်မှုကြိမ်နှုန်း အရေးကြီး ကန့်သတ်ချက်
Input/Output ratio ကို တစ်နာရီလျှင် > ± 10% ကွဲပြားမှု
ရေထွက်ရေရဲ့ ကြည်လင်မှု ၂ နာရီတိုင်း အတည်တကျ ကျယ်ပြန့်သော သွေးလွန်တုပ်ကွေး

ရောဂါတုံ့ပြန်မှု - ဆီးကျိတ်အလွန်အကျွံကျယ်ခြင်း၊ ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ချွဲရည်ဒဏ်ရာ

ကက်သီတာပိတ်ဆို့မှုသည် CBI အတောအတန်ကြာသည့်အတွင်း မှောင်ခြင်းကြောင့် မှောင်ခြင်းဖြစ်စေသည့် အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါသည်။ ထိုသို့သော အဖြစ်များသည့် အခြေအနေများတွင် ၁၈% သည် ရှည်လျားသည့် ရေစီးကြောင်းဖြစ်ပါသည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ရန် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်သင့်ပါသည်။

  • သွေးခဲများ ကျန်ရစ်မှုကို လျော့နည်းစေရန် အထွေထွေအသုံးများသည့် ၃-လမ်းပါ Foley ကက်သီတာကို အသုံးပြုခြင်း (outflow lumen အချင်းသည် ≈18Fr)
  • သွေးကြောများကို ဖိအားများစေခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ဘေလူန်ကို ၁၀ mL သန့်စင်သည့်ရေဖြင့် ဖောင်းပေးခြင်းကို ကန့်သတ်ထားရန်
  • သွေးကြောများကို ထိခိုက်စေနိုင်သည့် ရေစီးကြောင်းဖိအား ၆၀ cm H₂O ထက် များလောက်အောင် မှုန်းမှုန်းမှုများကို ရှောင်ရန်

ဗိုက်နှင့် ပတ်သက်သည့် နှစ်သိမ့်မှုများနှင့် outflow ပမာဏများကို အဆက်မပါဘဲ စောင်းကြည့်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ inflow ပမာဏ လုံလောက်စေသည့်အတွက် outflow နှုန်းသည် ၃၀ mL/နာရီ အောက်သို့ ကျဆင်းလာပါက မှောင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ချက်ချင်း လက်ဖြင့် ရေစီးကြောင်းပေးခြင်း သို့မဟုတ် ကက်သီတာကို အသစ်ပြောင်းလဲပေးရန် လိုအပ်ပါသည်။

၃-လမ်းပါ Foley ကက်သီတာနှင့် ၂-လမ်းပါ Foley ကက်သီတာ – မည်သည့်အချိန်တွင် မည်သည့်ကိရိယာကို ရွေးချယ်ရမည်နဲ့ ပတ်သက်ပါသည်။

သုံးလမ်းကြောင်း (၃-လမ်း) နှင့် စံနှုန်းအတိုင်းသုံးသော နှစ်လမ်းကြောင်း (၂-လမ်း) Foley ကက်သီတာကြား ရွေးချယ်မှုသည် လူနာ၏ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လိုအပ်ချက်များပေါ်တွင် အဓိကအားဖဲ့၍ မှီခိုပါသည်။ စံနှုန်းအတိုင်းသုံးသော နှစ်လမ်းကြောင်း (၂-လမ်း) မော်ဒယ်များတွင် ဆီးထုတ်ယူရန်အတွက် တစ်ခုနှင့် ဘယ်လွန်းကို ပြည့်စေရန်အတွက် တစ်ခုဟု နှစ်ခုသာ ပါဝင်ပါသည်။ ထိုမော်ဒယ်များသည် ဆီးအိတ်ကို ဆေးကြောရန် မလိုအပ်သည့် နေ့စဉ်အသုံးပြုမှုများအတွက် လုံလောက်ပါသည်။ သို့သော် သွေးထွက်မှု အပိုင်းအများကြီးရှိနေခြင်း၊ ဆီးအိတ်အတွင်း သွေးခဲများ ကပ်နေခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးအိတ်ကို အဆက်မပြတ် ဆေးကြောပေးရန် လိုအပ်သည့် အခြေအနေများတွင် ဆရာဝန်များသည် ဆေးကြောရန်အတွက် အပိုလမ်းကြောင်းတစ်ခု ပါဝင်သည့် သုံးလမ်းကြောင်း (၃-လမ်း) မော်ဒယ်ကို အသုံးပြုကြပါသည်။ သုတေသနများအရ ယူရောလောဂီ အေးစီဗီစီ (urology surgeries) ပြီးနောက် အဆက်မပြတ် ဆီးအိတ်ကို ဆေးကြောပေးခြင်းသည် သွေးခဲပြဿနာများကို တစ်ခါတည်း ဆေးကြောပေးခြင်းထက် ၆၀ မှ ၈၀ ရှိသည့် ရှုခ်မှုအထိ လျော့နည်းစေနိုင်ကြောင်း ဖော်ပြထားပါသည်။ ထိုသို့သော ကုသမှုသည် လူနာများအတွက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု ရလဒ်များကို အရမ်းကောင်းမွန်စေပါသည်။

အင်္ဂါရပ် နှစ်လမ်းကြောင်း (၂-လမ်း) ကက်သီတာ သုံးလမ်းကြောင်း (၃-လမ်း) ကက်သီတာ
အဓိကအသုံးပြုရသည့်အချက် ရိုးရှင်းသော ဆီးထုတ်ယူခြင်း ဆေးကြောမှုအပေါ် မှီခိုသည့် ကုသမှု
သွေးခဲများ စီမံခန့်ခွဲခြင်း ထိရောက်မှု အနည်းငယ်သာရှိခြင်း အဆက်မပြတ် စီးဆေးမှုဖြင့် အလွန်ကောင်းမွန်သော ထိရောက်မှု
လမ်မန်းများ ဆီးထုတ်ယူခြင်း + ဘယ်လွန်းဖြည့်ခြင်း ဆီးထုတ်ယူခြင်း + ဘယ်လွန်းဖြည့်ခြင်း + ဆေးကြောခြင်း

မီးသို့ရောင်စုပ်သော အခြေအနေများ၊ TURP လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအပြီးတွင် သို့မဟုတ် ခက်ခဲသော သွေးခဲများကို ကုသရာတွင် သုံးလမ်းပေါက် ကက်သီတာ (three-way device) ကို အသုံးပြုခြင်းသည် အဓိပ္ပာယ်ရှိပါသည်။ နှစ်လမ်းပေါက် ကက်သီတာ (two-way catheters) များသည် ရှင်းလင်းသော ဆီးထုတ်လုပ်မှု အတားအဆီးများ သို့မဟုတ် အော်ပရေးရှင်းမှီ လူနာများကို တည်ငြိမ်စေရန်အတွက် အသုံးပြုရာတွင် အဆင်ပေးပါသည်။ သို့သော် ဤအရာကို မှားယွင်းစွာ ရွေးချယ်မှုသည် ပြဿနာများကို ဖော်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ နှစ်လမ်းပေါက် ကက်သီတာများသည် အတားအဆီးများကို ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်သော စီးဆေးနှုန်းများကို မကျော်လွှားနိုင်ပါ။ ထို့အတူ သုံးလမ်းပေါက် ကက်သီတာများကို မလိုအပ်ဘဲ အသုံးပြုခြင်းသည် မျှော်လင်းခြင်း အိမ်နံရံကို ပိုမိုထိခိုက်စေပြီး ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စရိတ်များကို မျှော်လင်းစေပါသည်။ ကိရိယာများကို ရွေးချယ်ရာတွင် သွေးထွက်မှုအန္တရာယ် အဆင်းငယ်များနှင့် ကုသမှုအတွင်း လိုအပ်မည့် ရေစီးဆေးမှု အမျိုးအစားကို သေချာစွာ စဉ်းစားရန် အရေးကြီးပါသည်။

လူနာအား အလေးထားသော အကောင်းဆုံး လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ – ထည့်သွင်းခြင်းနှင့် ထိန်းသိမ်းခြင်း

ထိခိုက်မှုကို အနည်းဆုံးဖြစ်စေရန် အရွယ်အစား၊ ဘယ်လွန်း အ объем၊ နှင့် ဇီဝကမ္မ အခြေအနေများ

သေးငယ်သော အူရီသရာ (urethra) ကို ပျက်စီးစေခြင်းနှင့် လူနေမှုအဆင်ပေါင်းမှုကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် ၃-လမ်းဖောလီကက်သီတာ (3-way Foley catheter) ၏ အရွယ်အစားကို မှန်ကန်စွာရွေးချယ်ရေးသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အသက်ရောက်ပြီးသူများအတွက် ၁၆ မှ ၁၈ ဖရောင်ခ် (French) အရွယ်အစားများသည် အများအားဖြင့် အကောင်းဆုံးဖြစ်ပါသည်။ ဤအရွယ်အစားများသည် ဆီးအား ကောင်းစွာစီးဆင်းစေရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်ပါသည်။ ထို့အပါအဝင် အသားအသီးများကို အလွန်အမင်း နှိပ်နှင်းမှုများမှ ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသည်။ သွေးခဲများကို အများအားဖြင့် အများအားဖြင့် အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင် အများအားဖြင့် ၂၀ မှ ၂၂ ဖရောင်ခ် (French) အရွယ်အစားများကို အသုံးပြုရှိပါသည်။ ဤကက်သီတာများပေါ်ရှိ ဘလောင် (balloon) ကို ဖောင်းပေးရာတွင် ထုတ်လုပ်သူများ၏ ညွှန်ကြားချက်များကို အများအားဖြင့် ရေအရေအတွက်ကို စိစိရှုပ်ပါသည်။ အများအားဖြင့် ၅ မှ ၁၀ မီလီလီတာ (milliliters) အထိ သန့်စင်ရေ (sterile water) ကို အသုံးပြုရှိပါသည်။ ၁၅ မီလီလီတာ (mL) ထက် ပိုမိုဖောင်းပေးခြင်းသည် အလွန်အမင်း အန္တရာယ်ရှိပါသည်။ ၂၀၂၃ ခုနှစ်တွင် Urology Care မှ ပုဂ္ဂိုလ်ရှိ လေ့လာမှုများအရ ဤသို့သော အလွန်အမင်းဖောင်းပေးခြင်းသည် မှောင်ခြင်း (bladder spasms) ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို သုံးပုံတစ်ပုံခန့် တိုးမောင်းပေးပါသည်။ ထို့အပါအဝ်င် အသားအသီးများသို့ သွေးလေးမှု (blood flow) ကို ထိခိုက်စေခြင်းသည် အများအားဖြင့် ၄ ပုံတစ်ပုံခန့် ဖြစ်ပါသည်။ ထည့်သွင်းရှိရှိမှုများအတွက် အရေးကြီးသော ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာ အချက်များကို အရင်ဆုံး စဉ်းစားရှိပါသည်။

  • အမျိုးသား လူနာများ ပရိုစတေတ် ကွေးခြင်းကို လျှော့ချရန် အများအားဖြင့် ချောမွေ့စေရန် လုံလောက်သော ချောမွေ့ဆေးကို အသုံးပြုပြီး ညင်သာစွာ ဆွဲဆောင်ပါ။
  • အထူးသဖြင့် အေးစေသော အေးခြင်း (radiation) သို့မဟုတ် အေးစေသော အေးခြင်း (surgery) ပြုလုပ်ပြီးနောက် လူနာများ ဖိအားမှုနှင့် ကြွေးခြင်း (fibrotic) သို့မဟုတ် ကျဉ်းသော အသားအသွေး (stenotic tissue) ကို ကျော်လွှားရန် အသေးငယ်ဆုံး အရွယ်အစား (၁၄–၁၆ Fr) ကို ရွေးချယ်ပါ။
  • အမျိုးသမီး လူနာများ ဘလက်ဒါထဲသို့ ဝင်ရောက်မှုကို အတည်ပြုရန် ဘလော့ခ် ဖောင်းပေါ်စေမည့် အလုပ်လုပ်မှုမှီ ဆီးအိမ်မှ ဆီးထွက်လာမှုကို စောင်းကြည့်ပါ။ မှားယွင်းသော လမ်းကြောင်းသို့ ထည့်သွင်းမှုကို ရှောင်ရှားရန် ဖြစ်ပါသည်။

ဆီးအိမ်သို့ ရေစုပ်သော အရှိန်သည် ထွက်သော အရှိန်နှင့် အချိုးကျနေရပါမည်။ ထွက်သော အရှိန်နှင့် ဝင်သော အရှိန်သည် ၁:၁ အချိုးဖြင့် ထိန်းသိမ်းရပါမည်။ လုပ်ဆောင်မှုမှီ အေးခြင်း အိမ်သို့ ရေစုပ်သော အရှိန်ကို အတည်ပြုရန် အလွန်အမင်း အသုံးပြုသော အေးခြင်း စမ်းသပ်မှု (ultrasound) သည် ထိခိုက်မှုဖြစ်စေသော ထည့်သွင်းမှုများကို ၄၁% အထိ လျော့ချပေးနိုင်ပါသည်။ နောက်ဆုံး ဖျက်သိမ်းမှုအတွက် ဘလော့ခ်ကို ဖောင်းပေါ်စေရန် ဖောင်းပေါ်မှုကို ဖောင်းပေါ်မှုနှင့် အသုံးပြုသော အသေးငယ်ဆုံး အရွယ်အစားကို အသုံးပြုရပါမည်။ ထိခိုက်မှုကို လျော့ချရန် လူနာအား အလေးထားသော ချဉ်းကပ်မှုဖြစ်ပါသည်။

မေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ

ဘလက်ဒါ အေးခြင်း လုပ်ဆောင်မှုတွင် ၃-လမ်းဖြစ်သော Foley catheter ကို အဘယ်ကြောင့် အသုံးပြုသနည်း။

၃-လမ်းဖြစ်သော Foley catheter ကို ဘလက်ဒါ အေးခြင်း လုပ်ဆောင်မှုတွင် အသုံးပြုသည်မှာ သွေးခဲများ စုပုံမှုကို ကာကွယ်ရန် နှင့် သွေးဆွဲခြင်း (hematuria) ကို ထိရောက်စွာ စီမံရန် အပို ရေစုပ်သော လမ်းကြောင်းကို ပေးစေသောကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။

၃-လမ်းဖြစ်သော Foley catheter ကို အသုံးပြု၍ ဆက်တိုက် ရေစုပ်သော လုပ်ဆောင်မှု၏ အကျေးဇူးများမှာ အဘယ်နည်း။

သုံးလမ်းပေါက်ဖြင့် ဖောလီကက်သီတာကို အသုံးပြု၍ ဆက်လက်အိမ်သို့ရေစီးသွင်းခြင်းဖြင့် သွေးယိုစိမ့်မှုနှင့် သွေးခဲများ အိမ်သို့တက်နေခြင်းကို ပိုမိုထိရောက်စွာ စီမံနုတ်ယူနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ပြန်လည်အေးစေးခြင်းနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားမှုကို လျော့နည်းစေပါသည်။

သုံးလမ်းပေါက်ဖြင့် ဖောလီကက်သီတာ၏ ဒီဇိုင်းသည် အိမ်သို့ပေါက်ပေါက်ခြင်းကို မည်သို့ကာကွယ်ပေးပါသနည်း။

သုံးလမ်းပေါက်ဖြင့် ဖောလီကက်သီတာ၏ ဒီဇိုင်းတွင် ရေစီးသွင်းခြင်း၊ ရေစီးထုတ်ခြင်းနှင့် အိမ်သို့တွေ့နေခြင်းအတွက် လုံးဝသီးသန့်သေးငယ်သော လုမ်းများ (lumens) သုံးခုပါဝင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ရေစီးသွင်းမှုနှင့် ရေစီးထုတ်မှုကို တိကျစွာ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။ ကုသမှုအတွင်း အိမ်သို့ပေါက်ပေါက်ခြင်းအန္တရာယ်ကို လျော့နည်းစေပါသည်။

အကြောင်းအရာများ