သုံးလမ်းဖွင့်သည့် Foley ကက်သီတာအတွက် အဓိက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသုံးပုံများ
သုံးလမ်းဖွင့်သည့် Foley ကက်သီတာကို ဆီးအိတ်ကို အဆက်မပါသော ဆေးကြောခြင်း (CBI) နှင့် ဆီးထုတ်ခြင်းအတွက် အထူးဒီဇိုင်းထုတ်ထားပါသည်။ အလွန်အမင်းသုံးလမ်းဖွင့်သည့် လုမ်းမှုသည် သန့်စင်သော ဆေးကြောရေစီးကို ဆီးအိတ်ထဲသို့ စီးဝင်စေပြီး အဓိက ဆီးထုတ်လုမ်းမှုသည် ဆီး၊ သွေးနှင့် သွေးခဲများကို ထုတ်ပေးပါသည်။ ထို့ကြောင့် သွေးခဲများ ဆီးအိတ်တွင် တွယ်ကပ်ခြင်းနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်းအန္တရာယ်ကို လျော့ချပေးပါသည်။
အဓိက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသုံးပုံမှာ သွေးပါသော ဆီးသွားခြင်း (hematuria) ဖြစ်ပါသည် အထူးသဖြင့် ပရောစတေတ် ဂလင်းကို မှုန်းခြင်း (TURP) သို့မဟုတ် မှုန်းခြင်း (TURBT) ပြီးနောက် ဖြစ်ပါသည်။ ပရောစတေတ် အိုးအိုး (prostatic fossa) သို့မဟုတ် အိုးအိုး (tumor bed) မှ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက် သွေးယိုစိမ့်မှုကြောင့် သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်လာပြီး စံနှုန်းအတိုင်းသုံးသော Foley ကက်သီတာများကို ပိတ်ဆို့စေနိုင်ပါသည်။ ထိုသို့သော ပိတ်ဆို့မှုကြောင့် ဆိုးရောင်းသော ဆီးမောင်းမှု အခက်အခဲ (urinary retention) နှင့် ဆီးအိတ် ပိုမိုကျယ်လောင်းလောင်းဖြစ်ခြင်း (bladder distention) တို့ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါသည်။ သုံးလမ်းပေါက် (3-way catheter) ဖြင့် အဆက်မပါး ရေစိုစို (continuous irrigation) ပေးခြင်းဖြင့် သွေးကို ဖျော်ပေးပြီး သွေးခဲသေးငယ်များကို မှုန်းပေါက်များ (eyelets) ကို ပိတ်ဆို့စေမှုမှ ကာကွယ်ပေးကာ ထပ်ခါထပ်ခါ ကိရိယာများဖြင့် ထပ်မံဝင်ရောက်မှုများ မလိုအပ်ဘဲ လမ်းကြောင်းကို ဖွင့်ထားနိုင်ပါသည်။
အော်ပ်ရေးရေးရှင်းပြီးနောက် ပုံမှန်ကုသမှုမှ အပ်၊ ဤကိရိယာကို အနာကြောင်းဖြစ်သော သွေးထွက်မှု (trauma)၊ သွေးခဲမှုကို နှေးကွေးစေသော ကုသမှု (anticoagulation therapy) သို့မဟုတ် အက်ရှင် (radiation) ကြောင့် ဖြစ်သော ဆီးအိတ်ရောင်ခြင်း (radiation cystitis) တွင် သွေးထွက်မှု အလွန်များပါသည် ။ CBI သည် သွေးထွက်မှု လှုပ်ရှားမှုကို အချိန်နှင့်တစ်ပါက် အကဲဖြတ်ရာတွင် အထောက်အကူပေးပါသည်။ အနက်နီရောင် အရွေးထုတ်မှု (output) သည် သွေးထွက်မှု ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေကြောင့် အဆင့်မြင့် ကုသမှု လိုအပ်ကြောင့် ဖြစ်ပါသည်။ အရွေးထုတ်မှု အရောင်သည် ပန်းရောင် (pink) သို့မဟုတ် အဖျော့ရောင် (pale yellow) သို့ ပြောင်းလဲလာပါက သွေးထွက်မှု ပေါ်ပေါ်လွင်လွင် ပေါ်မှု ပြီးစီးကြောင်း ညွှန်ပေးပါသည်။ အချို့သော အက်ဆ်ကင် (oncologic) အခြေအနေများတွင် ရေစိုစိုပေးရေး ပေါက် (irrigation port) ကို အထူးသဖြင့် အသုံးပြု၍ အထောက်အကူပေးသော ဆီးအိတ်အတွင်း ကုသမှု (targeted intravesical therapy) tURBT ပြီးနောက် မိုင်တိုမိစ်စင် ပေးသွင်းခြင်းကဲ့သို့သော နည်းလမ်းများ— အိမ်သာမှ စုစည်းထားသော ဆီးအား မှန်ကန်စွာ ဖယ်ရှားပေးပြီး ဆေးဝါးကို မှန်ကန်စွာ ထိရောက်စွာ ထည့်သွင်းပေးခြင်း။
သွေးပေါင်ချိန်မှု သို့မဟုတ် ရေစုပ်ခြင်းလုပ်ဆောင်မှုများ မလိုအပ်သော လူနေမှုအခြေအနေများတွင် သုံးလေးများသော ကက်သီတာကို အများအားဖြင့် အသုံးမပြုရပါ။ အပိုလုံးများသည် ဘက်တီးရီးယားများ ဝင်ရောက်ရန် အခွင့်အလမ်းများကို တိုးမောင်းပေးပြီး ပိုမိုများပေါင်းသော ပိုးဝင်စွဲမှုအန္တရာယ်ကို ဖော်ပေးပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးကုသမှုပေးသူများသည် အသုံးပြုရန် ရှင်းလင်းသော အကြောင်းရင်းများကို အတည်ပြုပြီးမှသာ အသုံးပြုသင့်ပါသည်။ သင့်လျော်စွာ ရွေးချယ်မှုနှင့် စီမံမှုများ ပြုလုပ်ပါက သွေးခဲများကို လက်ဖျားဖြင့် ဖယ်ရှားခြင်း၊ ထပ်ခါထပ်ခါ ကက်သီတာ ထည့်သွင်းခြင်းနှင့် အဆိုပါ ပြဿနာများနှင့် ဆက်စပ်သော နောက်ဆက်တွဲများကို သိသိသာသာ လျော့နည်းစေပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးရုံတွင် နေထိုင်ရန် ကာလများ တိုတောင်းလာပြီး လူနေမှုအခြေအနေများ ပိုမိုကောင်းမွန်လာပါသည်။
သုံးလေးများသော Foley ကက်သီတာ အလုပ်လုပ်ပုံ- ခန္တာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများနှင့် ရေစုပ်ခြင်း လုပ်ဆောင်မှုများ
သုံးလမ်းပေါက်ပါသော Foley ကက်သီတာတွင် လုပ်ဆောင်ချက်အများအပြားရှိသည့် လုံးဝကွဲပါးသော လုမ်းမ်သုံးခု ပါဝင်ပါသည်။ ပထမလုမ်းမ်သည် ဆီးနှင့် ရေစုပ်ဖော်ရေ (irrigation fluid) ကို စုပ်ထုတ်ရန်အတွက်ဖြစ်ပြီး၊ ဒုတိယလုမ်းမ်သည် ဘယ်လွန်းကို ဖောင်းပေးရန်အတွက် (ပုံမှန်အားဖြင့် ၁၀–၃၀ မီလီလီတာ သန့်စင်ရေ) ဖြစ်ပြီး၊ တတိယလုမ်းမ်သည် ရေစုပ်ဖော်ရေကို ထည့်သွင်းရန်အတွက် သီးသန့်ဖြစ်ပါသည်။ ဤသုံးလုမ်းမ်ပါသော ဒီဇိုင်းသည် ရေစုပ်ဖော်ရေ စုပ်သွင်းခြင်းနှင့် စုပ်ထုတ်ခြင်းကို တစ်ပါတည်း ဆောင်ရွက်နိုင်စေပြီး ကက်သီတာ ရွေ့လျော်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖိအားတက်လာခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးကာ ဆက်လက်၍ မှုတ်သွင်းရေစုပ်ဖော်ခြင်းကို အောင်မြင်စေပါသည်။
ရေစုပ်ဖော်ရေအဖြစ် အသုံးများသည့် အရှိန်မြင့် ဆာလိုင်း (isotonic saline) ကို အသုံးပြုပါသည်။ ဤရေစုပ်ဖော်ရေသည် ထိန်းချုပ်ထားသော အနိမ့်ဖိအားဖြင့် (ပုံမှန်အားဖြင့် <၄၀ စင်တီမီတာ H₂O) ဆီးအိတ်ထဲသို့ စီးဝင်ပါသည်။ ထိုအချိန်တွင် အဝေးကြီးသော စုပ်ထုတ်လုမ်းမ်သည် ရေစုပ်ဖော်ရေကို သွေး၊ သွေးခဲများနှင့် အမှိုအမှေးများနှင့်အတူ စုပ်ထုတ်ပေးပါသည်။ ဤလုပ်ဆောင်ချက်များ၏ အချိန်နှင့်တစ်ပါတည်း ညှိမှုသည် သွေးခဲများ ဖွဲ့စည်းခြင်းကို ကာကွယ်ပေးပြီး ဆဲလ်အထူးပိုင်း (mucosal) ထိခိုက်မှုကို အနည်းဆုံးဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်ပေးကာ ဆီးအိတ်၏ ပုံသဏ္ဍာန်ကို ထိန်းသိမ်းပေးပါသည်။ ဤအရေးကြီးသော လုပ်ဆောင်ချက်များသည် TURBT ကဲ့သို့သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများမှ ပြန်လည်သန်စွမ်းရေးအတွက် အရေးကြီးပါသည်။
စံနှုန်းအတိုင်းသုံးသည့် နှစ်လမ်းကြောင်း ကက်သီတာများနှင့် ကွဲပါသည်။ သုံးလမ်းကြောင်း စနစ်သည် ရေစီးသွင်းခြင်းနှင့် ရေစီးထုတ်ခြင်းကို အလှည့်ကျ လုပ်ဆောင်ရန် မလိုအပ်တော့သဖြင့် လုပ်ဆောင်မှုနှင့် ဆက်စပ်သည့် အနာများနှင့် ပိုးဝင်မှုအန္တရာယ်ကို လျော့နည်းစေပါသည်။ စီးဆောင်းနှုန်းများကို လူနာ၏ လက်တွေ့ကုသမှု ရည်မှန်းချက်များနှင့် လူနာ၏ ခံနိုင်ရည်အပေါ် အခြေခံ၍ ညှိပေးရပါမည်— အများအားဖြင့် ၁၀၀–၁၅၀ မီလီလီတာ/နာရီ ဖြင့် စတင်ပြီး ရေစီးထုတ်မှု၏ ရှင်းလင်းမှုနှင့် ပမာဏအပေါ် အခြေခံ၍ ညှိပေးရပါမည်။ သတ်မှတ်ထားသည့် အချိန်ဇယားအတိုင်း မဟုတ်ပါ။
သုံးလမ်းကြောင်း Foley ကက်သီတာဖြင့် အဆက်မပုတ်သည့် မှောင်ခြင်းကုသမှု ပြုလုပ်ခြင်း
သုံးလမ်းကြောင်း Foley ကက်သီတာဖြင့် အဆက်မပုတ်သည့် မှောင်ခြင်းကုသမှု (CBI) သည် TURBT နှင့် TURP ပြီးနောက် သွေးခဲများ စုပုံခြင်းကို ကာကွယ်ရန်နှင့် မှောင်ခြင်းအိတ် ပေါ်လွင်မှုကို ထိန်းသိမ်းရန် အဓိက ကုသမှုဖြစ်ပါသည်။ အောင်မြင်မှုသည် မှောင်ခြင်းကို အဆက်မပုတ်စီးသွင်းခြင်းနှင့် အတားအဆီးကင်းသည့် စီးထုတ်မှုကို ညှိပေးခြင်းပေါ်တွင် မှီတည်ပါသည်။ ထို့အပ alongside မှောင်ခြင်းအိတ် ပေါ်လွင်မှုကို ကာကွယ်ရန် အလွန်အမင်း ပေါ်လွင်မှုကို ရှောင်ရှားရပါမည်။
မှောင်ခြင်းအရည်၊ စီးဆောင်းနှုန်းနှင့် အချိန်နှင့်တစ်ပါက် စောင်းကြည့်မှုကို အကောင်းဆုံးဖော်ထုတ်ခြင်း
အကြိုက်ဆုံးသော ရေစုပ်ဖောက်ခြင်းအတွက် အိုဆီတိုနစ် ဆာလင်ကို အသုံးပြုပါ။ အထူးသဖြင့် အချိန်တိုအတွက် အစိမ်းရောင်ရေ (sterile water) ကို အသုံးပြုနိုင်သော်လည်း အချိန်ကြာမှုနှင့်အမျှ သွေးပုံပေါ်မှ ဆဲလ်များ ပျက်စီးခြင်း (hemolysis) ဖြစ်နိုင်သည့် သီအိုရီမှ အန္တရာယ်ရှိပါသည်။ စီးဆင်းမှုကို ၁၅၀–၂၀၀ မီလီလီတာ/နာရီ ဖြင့် စတင်ပြီး ထွက်ပေါ်လာသည့် အရောင်အမောက်ပေါ် အခြေခံ၍ အဆင့်လိုက် ညှိပါ။ အနက်စိမ်းနုန်းရောင် (dark red) အရောင်သည် စီးဆင်းမှုကို တိုးမှုလိုအပ်ကြောင်း ညွှန်ပေးပါသည်။ အနက်စိမ်းနုန်းရောင် သို့မဟုတ် ပေါ့ပေါ့ပါးပါး ပြောင်ပြောင်သော ရောင်ခြင်းသည် စီးဆင်းမှုကို ဖြည်းဖြည်းချင်း လျှော့ချရန် အကူအညီပေးပါသည်။
အောက်ချိုးအိတ်ကို ၃၀ မိနစ်တိုင်း စောင်းကြည့်ပါ။ တစ်နာရီအတွင်း အိတ်၏ နှစ်သုံးပုံနှစ်ပုံ ပြည့်လောက်အောင် ဖြည့်သော အခြေအနေသည် ထွက်ပေါ်မှု လုံလောက်မှုကို ဖော်ပြပါသည်။ ထွက်ပေါ်လာသည့် ပမာဏ ရုတ်တရက် လျော့နည်းခြင်း သို့မဟုတ် စီးဆင်းမှု ဆက်လက်ရှိနေသည့် အချိန်တွင် ထွက်ပေါ်မှု လုံးဝမရှိခြင်းသည် ကက်သီတာ ပိတ်နေခြင်း၊ ကောက်ကောက်နေခြင်း သို့မဟုတ် ဘေလူန် ရွေ့လျော့နေခြင်းကို ညွှန်ပေးပါသည်။ ချက်ချင်း စောင်းကြည့်မှုနှင့် အနှစ်သာရှိသော ရေစုပ်ဖောက်ခြင်း (ဆာလင်ဖြင့် ၆၀ မီလီလီတာ စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်သော စိုက်...... မလုပ်ပါ။ အင်အားသိပ်မာသော ရေစုပ်ဖောက်ခြင်း (low-pressure irrigation) နှင့် အင်အားမာသော ရေစုပ်ဖောက်ခြင်း (high-pressure irrigation) တို့ကို TURBT ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမောင်းရေး အဆင့်တွင် နှိုင်းယှဉ်ခြင်း
TURBT ပြီးနောက် ပြန်လည်ကောင်းမောင်းရေးအတွက် အနိမ့်အားနှင့် အမြင့်အား ရေစုပ်ဖောက်ခြင်း
အနိမ့်ဖိအားရေပေးသွင်းခြင်း (<၄၀ စင်တီမီတာ H₂O) သည် ပုံမှန် CBI အတွက် အထောက်အထားအခြေပြု စံနှုန်းဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းသည် ဆဲလ်ပုံစံအောက်ခြေအုံး (bladder wall) ကို ထိခိုက်မှုနည်းပါးစေပြီး ပေါက်ပေါက်ခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချပေးကာ အရေပြားအောက်ခြေအုံး (mucosal) ပြောင်းလဲမှုများ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရေးကို အထောက်အကူပေးသည်။ အမြင့်ဖိအားရေပေးသွင်းခြင်းကို သိသာထင်ရှားသော သွေးကြေးအုံနေမှု (clot retention) နှင့် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများအတွက်သာ သုံးရမည်ဖြစ်ပြီး အလွန်တိုတောင်းသော အချိန်အတွင်းသာ အသုံးပြုရမည်ဖြစ်သည်— အကောင်းဆုံးမှာ သွက်လက်သော ဆဲလ်ပုံစံအုံးဆေးကုသမှု (urologic guidance) အောက်တွင် အသုံးပြုရန်ဖြစ်သည်။ အကြောင်းမှာ အမြင့်ဖိအားရေပေးသွင်းခြင်းသည် အရေပြားအောက်ခြေအုံး (mucosal) ထိခိုက်မှုနှင့် ကြွက်သားတုန်ခါမှု (spasm) အန္တရာယ်ကို မြင့်မားစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အများစုသော အဖွဲ့အစည်းများ၏ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် အနိမ့်ဖိအား CBI ကို အစပေးပြီး ရေစီးနေမှု (flow-rate) ကို ညှိပေးမှုများဖြင့် သွေးရေစီးမှု (output) သည် အများကြီးသော သွေးရေစီးမှု (bloody output) ဖြစ်နေပါက ဖိအားကို တဖြည်းဖြည်းချင်း မြင့်တင်ရန် အလေးပေးထားသည်။
အရေးကြီးသော အန္တရာယ်များနှင့် အထောက်အထားအခြေပြု အန္တရာယ်လျှော့ချရေး နည်းလမ်းများ
သီးခြားသေးစေးသော ကုသရေးဆိုင်ရာ အခြေအနေများတွင် အရေးပါသော်လည်း ၃-လမ်းဖွင့်ထားသော Foley ကက်သီတာသည် စနစ်ကြီးမှုအတွက် အထူးဂရုစိုက်ရမည့် အန္တရာယ်များကို ဖော်ပေးပါသည်။ ကက်သီတာနှင့် ဆက်စပ်သော ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်မှု (CAUTI) သည် အဖြစ်များဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာဖြစ်ပါသည်။ ဤပြဿနာသည် ကက်သီတာကို အလွန်ကြာမှု ထားရှိခြင်း၊ အဏုဇီဝဗေဒနည်းလမ်းများ ချို့ယွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ညစ်ညမ်းနေသော ရေစုပ်စနစ်များနှင့် ဆက်စပ်နေပါသည်။ စက်မှုဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများတွင် ကက်သီတာပိတ်ဆို့ခြင်း (အများအားဖြင့် သွေးခဲများကြောင့်)၊ ရေစုပ်ခြင်းအချိန်တွင် ဘေလူန်ပေါက်ကွဲခြင်း၊ ဆီးအိတ် ကြွက်သားများ ကြုံတော့ကြုံခြင်းကြောင့် ဆီးများ ကက်သီတာမှ လွဲသွားခြင်း သို့မဟုတ် ကက်သီတာ အပ်ထုတ်ခြင်း၊ ဖိအားများခြင်း သို့မဟုတ် ရေစုပ်စနစ်များမှ ဆီးအိတ်အတွင်း အရေပြားပိုင်း ပျက်စီးခြင်းတို့ ပါဝင်ပါသည်။
အထောက်အထားအခြေပြု လျော့နည်းရေးနည်းလမ်းများသည် CDC နှင့် SHEA လမ်းညွှန်ချက်များအရ သန့်စင်ပေးသည့် ထိုးသွင်းမှုနှင့် ပိတ်ထားသည့်စနစ် ထိန်းသိမ်းမှုကို တင်းကြပ်စွာ လိုက်နာခြင်းဖြင့် စတင်ပါသည်။ အရှိန်အဝါးများနှင့် ထိတွေ့မှုများမှီ လက်ကို သန့်စင်ပါ၊ ဆက်သွယ်မှုဖြတ်ခြင်းများကို ရှောင်ပါ၊ နှင့် ပိုက်လိုင်းများကို ကောင်းစွာ တားဆီးထားရေးအတွက် အာမခံပါ။ ထုတ်လုပ်မှု (outflow) ကို အမြဲတမ်း စောင်းကြည့်ပါ- ဝင်ရောက်မှု (inflow) နှင့် ထုတ်လုပ်မှု (outflow) အကြား အချိန်ကြာမှုအတွင် မျှတမှုမရှိခြင်း (>၁၀–၁၅% မျှတမှုမရှိခြင်း) သည် အတားအဆီးဖြစ်နေခြင်းအတွက် ချက်ချင်း စုံစမ်းစစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါသည်။ စုစုပေါင်း ဝင်ရောက်မှုနှင့် ထုတ်လုပ်မှုများကို တိကျပြီး အချိန်နှင့်တစ်ပါက် မှတ်တမ်းတင်ခြင်းဖြင့် သိမ်းဆောင်မှု သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု၏ အစေးအနေဖြင့် အစေးအနေဖြင့် စောစောသိရှိနိုင်ရန် လုပ်ဆောင်ပါ။
ကသ်ထီတာကို နေရာတွင် သတ်မှတ်ထားသည့် မူဝါဒအရ ၂–၄ ပတ်တစ်ကြိမ် အစားထိုးပေးရပါမည်။ ထိုသက်တမ်းကို ပိုမိုရှည်လျားစေခြင်းဖြင့် ဘိုင်ယိုဖီလ် ဖွဲ့စည်းမှုနှင့် CAUTI အန္တရာယ်များ တိုးမောင်းပေးပါသည်။ ဘယ်လွန်းကို အလွန်အမင်း ဖောင်းပေးခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ထုတ်လုပ်သူမှ သတ်မှတ်ထားသည့် ပမာဏ (ပုံမှန်အားဖဲ့ ၁၀–၃၀ မီလီလီတာ) အတိုင်းသာ သန့်စင်ရေဖြင့် ဖောင်းပေးပါ။ ဝန်ထမ်းများအား ပညာပေးခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ မျက်နှာစာတွင် တာဝန်ထမ်းဆောင်သည့် ဝန်ထမ်းများသည် အနောက်တွင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့် အကူအညီလိုအပ်သည့် လက္ခဏာများကို အစောပိုင်းတွင် သိရှိနေရပါမည်။ ဥပမါ- ဖုံးခြင်း၊ ဗိုက်အောက်ပိုင်းတွင် နာကျင်မှု၊ မှုန်ဝါးသည့် သို့မဟုတ် အနံ့ဆိုးသည့် ဆီးထွက်ခြင်း၊ ယန္တရားမှု ပျက်ယွင်းမှု (ဆီးထွက်ခြင်း ရုတ်တရက် ရပ်သွားခြင်း၊ ပိုက်တွင် သွေးခဲများ မြင်သာခြင်း) နှင့် အထူးသဖြင့် အာရုံကြောဆိုင်ရာ တုံ့ပြန်မှုများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့် လူများတွင် အာရုံကြောဆိုင်ရာ တုံ့ပြန်မှု (autonomic dysreflexia) ဖြစ်ပေါ်ခြင်းတို့ကို သိရှိနေရပါမည်။
ဤနည်းဗျူဟာများသည် IDSA၊ AUA နှင့် အမျိုးသားအဆင့် CAUTI ကာကွယ်ရေး အစီအစဉ်များပေါ်တွင် အခြေခံထားပါသည်။ ထို့ကြောင့် သွေးထွက်မှုများ သို့မဟုတ် အသွေးထွက်မှုများ ဖြစ်ပေါ်နေသည့် အခြေအနေများတွင် ၃-လမ်းဖြင့် Foley ကသ်ထီတာကို အသုံးပြုရာတွင် လုံခြုံစေပါသည်။
မေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ
၃-လမ်းဖြင့် Foley ကသ်ထီတာ၏ အဓိက ရည်ရွယ်ချက်မှာ အဘယ်နည်း။
ထိုကသ်ထီတာကို ဆီးအိတ်မှ ဆီးထွက်ခြင်းအပြင် ဆီးအိတ်ကို အဆက်မပြတ် ရေစိုစေခြင်း (CBI) အတွက် အသုံးပြုပါသည်။ ထိုသို့သော အသုံးပြုမှုသည် သွေးခဲများ စုပုံခြင်းနှင့် အတားအဆီးဖြစ်ခြင်းကို ကာကွယ်ပေးပါသည်။ ထိုသို့သော အသုံးပြုမှုသည် သွေးရေစိုမှုများ အလွန်များပြားသည့် အခြေအနေများ သို့မဟုတ် TURP သို့မဟုတ် TURBT ကဲ့သို့သည့် အစွန်းဖြတ်ခြင်း လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ ပြီးနောက် အထူးသဖြင့် အသုံးဝင်ပါသည်။
ဆေးကြောရာတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် အသုံးပြုသည့် အရည်အမျိုးအစားမှာ အဘယ်နည်း။
လုံခြုံမှုရှိပြီး ထိရောက်မှုရှိသည့်အတွက် ဆေးကြောရာတွင် အကြိုက်ဆုံးရွေးချယ်မှုမှာ သန့်စင်ထားသော အိုသိုတွနစ် ဆေးရည် (sterile isotonic saline) ဖြစ်သည်။
ကက်သက်တာ ပိတ်ဆို့မှုကို မည်သို့ စောစောသိရှိနိုင်ပါသနည်း။
ဆေးထုတ်အိတ်မှ ပြန်လာသည့် အရည်ပမာဏ ရုတ်တရက် လျော့နည်းလာခြင်း သို့မဟုတ် ဆက်လက်၍ အရည်ထည့်ပေးနေသည်နှင့် မက်ခ်မှ အရည်မထွက်ခြင်းတို့သည် ပိတ်ဆို့မှုကို ညွှန်ပေးပါသည်။ နှေးနှေးနှင့် ဖိအားနည်းစွာဖြင့် ဆေးကြောခြင်းဖြင့် အသုံးပြုနိုင်မှုကို ပြန်လည်ရရှိစေနိုင်ပါသည်။
သုံးလမ်းပေါင်းစပ်ထားသည့် Foley ကက်သက်တာ အသုံးပြုခြင်းနှင့် ဆောင်းရွက်မှုတွင် အန္တရာယ်များမှာ အဘယ်နည်း။
အရေးကြီးသည့် အန္တရာယ်များတွင် ကက်သက်တာနှင့် ဆေးရောဂါပိုးမွှားမှု (CAUTI)၊ ပိတ်ဆို့မှုများ၊ ဘယောလုန် ပေါက်ကွဲမှုများနှင့် ဆီးအိတ်ထဲသို့ ထိခိုက်မှုများ ပါဝင်သည်။ သင်္ကြန်းနည်းကျ စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် သန့်စင်ထားသည့် နည်းလမ်းများကို စနစ်တကျ လိုက်နာခြင်းဖြင့် ဤအန္တရာယ်များကို လျော့နည်းစေနိုင်ပါသည်။
အဘယ်ကြောင့် ဖိအားနည်းစွာဖြင့် ဆေးကြောရေးကို အကြံပေးထားခြင်းဖြစ်သနည်း။
ဖိအားနည်းစွာဖြင့် ဆေးကြောခြင်း (<40 cm H₂O) သည် ဆီးအိတ်နံရံကို ထိခိုက်မှုနည်းစေပြီး ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရာတွင် အရေပြားအလွှာကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန် အထောက်အကူပေးပါသည်။ ဖိအားမြင့်မှုဖြင့် ဆေးကြောခြင်းကို အလွန်အရေးကြီးသည့် အခြေအနေများတွင်သာ အသုံးပြုသင့်ပါသည်။
အကြောင်းအရာများ
- သုံးလမ်းဖွင့်သည့် Foley ကက်သီတာအတွက် အဓိက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အသုံးပုံများ
- သုံးလေးများသော Foley ကက်သီတာ အလုပ်လုပ်ပုံ- ခန္တာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများနှင့် ရေစုပ်ခြင်း လုပ်ဆောင်မှုများ
- သုံးလမ်းကြောင်း Foley ကက်သီတာဖြင့် အဆက်မပုတ်သည့် မှောင်ခြင်းကုသမှု ပြုလုပ်ခြင်း
- အရေးကြီးသော အန္တရာယ်များနှင့် အထောက်အထားအခြေပြု အန္တရာယ်လျှော့ချရေး နည်းလမ်းများ
- မေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ