လည်ပင်းချိုင်းနမူနာယူရေး စွပ်စမ်းခြင်းအတွက် စွပ်စမ်းခြင်းမှုများ၏ စမ်းသပ်မှုများအပေါ် သက်ရောက်မှု

HPV စမ်းသပ်မှုအတွက် သားအိမ်လည်ပင်းနမူနာယူမှုအတွက် အရေးပါမှု

နိုင်းလိုနံနဲ့ ဖော့ထားတဲ့ swabs တွေဟာ ဝါဂွမ်း (သို့) rayon နဲ့စာရင် အသားတင်ဆဲလ် ပြန်လည်ထူထောင်မှုကို ၃၅/၄၂% တိုးမြှင့်ပေးတယ်။

သားအိမ်လည်ပင်း နမူနာယူတဲ့ swab ရဲ့ ပစ္စည်းက ဓာတ်ခွဲခန်းကို ရောက်တဲ့ အပေါ်ယံဆဲလ် ဘယ်လောက်ရှိလဲဆိုတာ တိုက်ရိုက် ဆုံးဖြတ်ပါတယ်။ နိုက်လိုန်အမျှင်ဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားသော swabs အတို၊ ထောင့်မှန်အမျှင်များပါဝင်သော swabs သည် ဝါဂွမ်း သို့မဟုတ် rayon အစားထိုးပစ္စည်းများနှင့်ယှဉ်လျှင် ဆဲလ်ပြန်လည်ထူထောင်မှုကို ၃၅% ၄၂% တိုးတက်စေသည်။ ဒီဒီဇိုင်းက သားအိမ်လည်ပင်း ချွဲလွှာကို ပိုထိရောက်စွာ ချိုးဖောက်ပြီး အနည်းဆုံး ပိတ်မိခြင်းနဲ့ ဖမ်းယူထားတဲ့ ဆဲလ်တွေကို အရည်အလွှာထဲကို လွှတ်ပေးတယ်။ ပိုမြင့်တဲ့ ဆဲလ်ထုတ်လုပ်မှုတွေဟာ HPV စမ်းသပ်မှုအတွက် ပိုကြီးတဲ့ DNA (သို့) RNA ပစ်မှတ်အဖြစ် ဘာသာပြန်ပြီး အမှားအယွင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချပါတယ်။ နိုင်းလိုနပ်စ်ဖြင့် ဖော့ချထားသော swab များကို အသုံးပြုသည့် ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင် နမူနာများ၏ လုံလောက်မှုနှုန်းများ မြင့်တက်လာကြောင်း အစီရင်ခံထားကြပြီး ရောဂါရှာဖွေရေး ယုံကြည်မှု မညှိနှိုင်းနိုင်သည့် စိစစ်ရေး အစီအစဉ်များအတွက် အခြေခံရွေးချယ်မှုတစ်ခု ဖြစ်လာခဲ့သည်။

ဗိုင်းရပ်စ်အလေးချိန်နိမ့်မှု ရှာဖွေမှုအပေါ် သက်ရောက်မှု: COBAS HPV အာရုံခံနိုင်မှုသည် မကောင်းမွန်သော swab များဖြင့် 96.2% မှ 87.4% အထိ ကျဆင်းသည်။

အကောင်းမွန်မှုအောက် swabs များ၊ အထူးသဖြင့် ဝါဂွမ်း သို့မဟုတ် rayon များသည် HPV စမ်းသပ်မှု၏ အာရုံခံနိုင်မှုကို သိသိသာသာ ထိခိုက်စေသည်၊ အထူးသဖြင့် ဗိုင်းရပ်စ်အလေးချိန်နိမ့်သော ကူးစက်ရောဂါများတွင် ဖြစ်သည်။ ထိန်းချုပ်ထားသော လေ့လာမှုများတွင် COBAS HPV စမ်းသပ်မှုသည် အကောင်းမွန်ဆုံး သားအိမ်လည်ပင်းနမူနာယူမှု swab များနှင့်တွဲဖက်ထားလျှင် 96.2% အထိ အာရုံခံနိုင်စွမ်းကို ရရှိသော်လည်း ပိုညံ့ညံ့သော စုဆောင်းမှုပစ္စည်းများဖြင့် 87.4% အထိ ကျဆင်းသည်။ ၉ ရာခိုင်နှုန်းနီးပါး ကျဆင်းမှုဆိုသည်မှာ အန္တရာယ်မြင့် HPV ကူးစက်မှု ၁၀ ခုမှာ ၁ ခုကျော်ကို လွတ်သွားနိုင်သည်ဆိုသည်မှာ ဆေးဝါးဆိုင်ရာ စွက်ဖက်မှုကို နှောင့်နှေးစေပြီး တိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကို တိုးမြှင့်စေသည်။ CIN2+ ကို ရှာဖွေရာတွင်၊ ကွာဟချက်က swab ရွေးချယ်မှုဟာ ကုန်ပစ္စည်းဆိုင်ရာ အသေးစိတ်မဟုတ်ဘဲ ရောဂါရှာဖွေမှု တိကျမှုနဲ့ လူနာရလဒ်များနှင့် တိုက်ရိုက် ဆက်စပ်နေတဲ့ အရေးပါတဲ့ ကြိုတင်ဆန်းစစ်မှု အပြောင်းအလဲတစ်ခုဖြစ်ကြောင်း အလေးပေးဖော်ပြပါတယ်။

သားအိမ်လည်ပင်းနမူနာယူမှု swab များနှင့် Chlamydia နှင့် Gonorrhea အတွက် NAAT စွမ်းဆောင်မှု

နမူနာတည်ငြိမ်မှု: Aptima swabs သည် အခန်းအပူချိန်တွင် နျူးကလိယက်အက်ဆစ်များကို ၂၈ ရက်ကြာ ထိန်းသိမ်းထားနိုင်သည်။ ဝါဂွမ်းသည် နာရီပိုင်းအတွင်း ပစ်မှတ်များကို ဆွေးမြေ့စေသည်။

သားအိမ်လည်ပင်းနမူနာယူမှု swab ရွေးချယ်မှုသည် NAAT ၏ ယုံကြည်မှုအပေါ် နက်ရှိုင်းစွာ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ Chlamydia trachomatis နှင့် Neisseria gonorrhoeae aptima စွပ်စမ်းခြင်းတုံးများ—နိုင်လွန်ဖောက်ထုပ်များဖြင့် အင်ဂျင်နီယာပုံစံဖန်တီးထားသည့်—သည် အပူခါးမှုအောက်တွင် နျူကလီအိုတစ်အက်စစ်များ၏ အရည်အသွေးကို ၂၈ ရက်ကြာအောင် ထိန်းသောင်းပေးနိုင်ပြီး အအေးခံပို့ဆောင်ရေးစနစ် (cold-chain transport) ကို မလိုအပ်တော့သလို ပိုမိုလွတ်လပ်သော မှုခင်းစီမံခန့်ခွဲမှုကို အထောက်အကူပုံစေသည်။ ထို့နှင့်မတူဘဲ ပုံမှန်ချုပ်ထုပ်သေးသည့် ကုတ်ထုပ်စွပ်စမ်းခြင်းတုံးများသည် ဆဲလ်များကို ဖမ်းမိခြင်းနှင့် PCR အတားအဆီးဖြစ်စေသည့် ပစ္စည်းများကို မျှဝေခြင်းကြောင့် မိနစ်အနည်းငယ်အတွင်းတွင်ပင် RNA နှင့် DNA ပစ်မှတ်များကို ပျက်စီးစေသည်။ ဤအခြေအနေမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှ......

ကိုယ်တိုင်စွပ်စမ်းခြင်းပစ္စည်းများ - လည်ပင်းအောက်ပိုင်းမှ စွပ်စမ်းခြင်းတုံးများကို အသုံးပြုသည့် အတည်ပြုထားသည့် အစားထိုးနည်းလမ်းများ

Evalyn Brush နှင့် အလားတူ FDA အတည်ပြုထားသည့် ပစ္စည်းများသည် အန္တရာယ်များသည့် HPV အတွက် ဆရာဝန်များကိုယ်တိုင်စွပ်စမ်းထားသည့် နမူနာများနှင့် ၉၂% အထက် ကိုက်ညီမှုရှိသည်

ရည်ရွယ်ချက်ရှိပြီး ဒီဇိုင်းထုတ်ထားတဲ့ သားအိမ်လည်ပင်း နမူနာယူတဲ့ swab တွေအနီးမှာ တည်ဆောက်ထားတဲ့ ကိုယ်ပိုင် ကောက်ယူရေး ကိရိယာတွေဟာ အခု HPV စစ်ဆေးမှုအတွက် ဆေးပညာရှင်တွေက ကောက်ယူတဲ့ နမူနာတွေအတွက် တင်းကျပ်စွာ အတည်ပြုထားတဲ့ အခြားရွေးချယ်မှုတွေကို ပေးပါတယ်။ FDA က ခွင့်ပြုထားတဲ့ Evalyn Brush လို ကိရိယာတွေဟာ အန္တရာယ်မြင့် HPV ရှာဖွေရေးအတွက် ဆေးကုသမှုခံယူသူတွေက ကောက်ယူတဲ့ စံနမူနာတွေနဲ့ ၉၂% ကျော်ကို ကိုက်ညီမှု ပြသပါတယ်။ ဒီစွမ်းဆောင်ရည်က အသားတင်အဆီ လုံလောက်စွာ ဖမ်းယူဖို့ မကြာခဏ ပျက်ကွက်တဲ့ အတည်ပြုမထားတဲ့ စားသုံးသူ ထုတ်ကုန်တွေနဲ့မတူဘဲ ခိုင်မာတဲ့ ဆဲလ်လွှဲပြောင်းမှုကို အာမခံတဲ့ အင်ဂျင်နီယာပြုလုပ်ထားတဲ့ swab tips တွေကနေ လာတာပါ။ ဆေးဝါးဆိုင်ရာ အတည်ပြုမှု လေ့လာမှုများသည် ဤကိရိယာများအား သင့်လျော်သော သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး မီဒီယာများနှင့် ပြုပြင်မှု ပရိုတိုကောများနှင့် အသုံးပြုရာတွင် ဓာတ်ခွဲခန်း အဆင့်စံနှုန်းများနှင့် ကိုက်ညီကြောင်း အတည်ပြုသည်။ ၎င်းတို့၏ ယုံကြည်မှုသည် သားအိမ်လည်ပင်းကင်ဆာ စစ်ဆေးမှုများကို မျှတစွာ ရရှိစေရန် အထူးသဖြင့် မလုံလောက်သော၊ ကျေးလက်ဒေသများတွင် နေထိုင်သူများ သို့မဟုတ် သံသယရှိသူများအတွက် ရောဂါရှာဖွေမှု တိကျမှုကို ထိခိုက်စေခြင်းမရှိဘဲ တိုးချဲ့ပေးသည်။

စုပ်ယူမှုအလွန်တွင် - သားအိမ်လည်ပင်းနမူနာယူမှု စုပ်ယူမှုနှင့် တုံ့ပြန်ဆက်သွယ်သော အရေးပါသော ကြိုတင်ဆန်းစစ်မှုဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများ

အရှေးခေတ်ဆဲလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဆိုင်ရာ အချက်များသည် လက်တွေ့စမ်းသပ်ခန်းတွင် စမ်းသပ်မှုအမှားအမှင်များ၏ ၅၀–၇၅% ကို ဖုံးလွှမ်းပါသည် (Whipple 2020)။ လူနာပြင်ဆင်မှု၊ နမူနာယူခြင်းနည်းလမ်း၊ ပို့ဆောင်ရာတွင် အပူချိန်၊ စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်ရာတွင် နောက်ကောက်ခံမှုများ၊ သိုလှောင်ရာတွင် ကြာမှုများသည် နျူကလီယိုတိုက်အက်စစ်များ၏ အရည်အသွေးကို အကျိုးသက်ရောက်စေပါသည်။ ထို့အပြင် သိုလှောင်မှုနှင့် ပို့ဆောင်မှုနည်းလမ်းများသည် လည်ပင်းအောက်ပိုင်းမှ နမူနာယူရာတွင် အသုံးပြုသည့် စဝါဘ်များ၏ စွမ်းဆောင်ရည်နှင့် အရေးကြီးစွာ အပ်စပ်မှုရှိပါသည်။ နိုင်လွန်ဖောက်ခြင်းဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည့် စဝါဘ်များသည် အခန်းအပူချိန်တွင် ကြာမှုရှိသည့် သိုလှောင်မှု၊ အကြိမ်ရောက်သည့် အအေးခံခြင်းနှင့် အပူချိန်ပြောင်းလဲခြင်းများ၊ သို့မဟုတ် မှန်ကန်သည့် ပို့ဆောင်ရေးမီဒီယာများ မှုန်းခြင်းတို့ကို ဖုံးလွှမ်းနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ နမူနာကို မှန်ကန်စွာ ယူထားသည်ဖြစ်စေကာမျှ အအေးခံခြင်းကို နောက်ကောက်ခံထားခြင်း သို့မဟုတ် မှန်ကန်သည့် ပုလင်းထဲရှိ ဓာတုပစ္စည်းများ မထည့်သွင်းထားခြင်းတို့ကြောင့် မှုန်းသည့် ရလဒ်များကို ရရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးကုသရှင်များနှင့် လက်တွေ့စမ်းသပ်ခန်းများသည် နမူနာယူရာ နေရာရွေးချယ်မှုများမှ အချိန်မှီ စမ်းသပ်မှုပြုလုပ်ခြင်းအထိ အဆုံးသတ်အထ do စီမံခန်းများကို စံနှုန်းထားရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထိုအဆင့်များသည် HPV နှင့် STD စမ်းသပ်မှုများ၏ မှန်ကန်သည့် ရလဒ်များကို အာမခံရာတွင် စဝါဘ်များနှင့် အတူ အရေးကြီးပါသည်။

မကြာခဏမေးသောမေးခွန်းများ (FAQ)

နိုင်လွန်ဖောက်ခြင်းဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည့် စဝါဘ်များသည် ကုတ်နှင့် ရေယွန်စဝါဘ်များထက် ပိုမောင်းသည့် အကြောင်းရင်းများမှာ အဘယ်နည်း။

နိုင်လွန်ဖြင့် ဖောက်ထားသော စွပ်စွဲမှုခုံများသည် ကော်တင် သို့မဟုတ် ရေယွန်းအားဖောက်ထားသော စွပ်စွဲမှုခုံများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အသဲဆဲလ်များ ပြန်လည်ရရှိမှုကို ၃၅–၄၂% အထိ တိုးမြှင့်ပေးပါသည်။ ထို့ကြောင့် DNA သို့မဟုတ် RNA အထုတ်မှုများ ပိုမိုမြင့်မားလာပြီး အတိုင်းအတာများ မှားယွင်းစွာ အတည်ပြုခြင်း (false-negative) ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျော့နည်းစေပါသည်။

စွပ်စွဲမှုခုံများ အရည်အသွေးမှီမှုမရှိခြင်းသည် HPV စမ်းသပ်မှု၏ အာရုံခံမှုကို မည်သို့ ထိခိုက်စေပါသနည်း။

စွပ်စွဲမှုခုံများ အရည်အသွေးမှီမှုမရှိခြင်း (ဥပမါ- ကော်တင် သို့မဟုတ် ရေယွန်းဖြင့် ဖောက်ထားသော စွပ်စွဲမှုခုံများ) သည် HPV စမ်းသပ်မှု၏ အာရုံခံမှုကို ၉၆.၂% မှ ၈၇.၄% အထိ ကျဆင်းစေပါသည်။ ထို့ကြောင့် အန္တရာယ်များသော HPV ပိုးကူးစက်မှုများကို လွဲမြောက်သွားနိုင်ခြေကို သိသိသာသာ မြင့်မားစေပါသည်။

အတည်ပြုထားသော ကိုယ်တိုင်စုဆောင်းသည့် ကိရိယာများကို ဆရာဝန်များ စုဆောင်းပေးသော နမူနာများအဖြစ် အစားထိုးနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ပါသည်။ Evalyn Brush ကဲ့သို့သော ကိရိယာများသည် အန္တရာယ်များသော HPV ကို စုဆောင်းရှာဖွေရာတွင် ဆရာဝန်များ စုဆောင်းပေးသော နမူနာများနှင့် ၉၂% အထက် ကိုက်ညီမှုရှိပါသည်။ ထို့ကြောင့် ကိုယ်တိုင်စုဆောင်းရှာဖွေရေးအတွက် ယုံကြည်စိတ်ချရသော ကိရိယာများဖြစ်ပါသည်။

စွပ်စွဲမှုခုံအမျိုးအစားအပြင် စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကို မည်သည့်အချက်များက အကျိုးသက်ရောက်စေပါသနည်း။

စမ်းသပ်မှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှုမှ......