بېهوش ڪرڻ جي سُوٽي جي تحفظ لاءِ سخت بيڪٽيريا کان آزاد طريقو ۽ هڪ ڀيرو استعمال ڪرڻ جي پابندي
sterile هينڊلنگ ۽ جاءِ جي تياري جا اصلي اصول
سخت اسيپٽڪ ٽيڪنيڪ هٿن جي مناسب دھائي سان شروع ٿئي ٿي ۽ اهو يقين ڏارائڻو پوندو ته گلوز ۽ دراپ جهڙا ستيريل باريئر هميشه اي نسٿيسيا نيل جي چوڌاري ڇونڊجڻ کان اڳ استعمال ڪيا وڃن. انJECTION جي جاءِ لاءِ، ان کي پهريان ڪلورهڪسيڊين يا پوويڊون آئوڊين سان صاف ڪرڻو پوندو. هي شيون گول گول حرڪتن ۾ لاڳو ڪريو جيڪي سڀني بابت ڳالهائي ٿو ۽ ان کي مڪمل طور تي خود ٻارهي ڇڏيو. اهو جراثيم کي گهٽ ڪرڻ ۾ تمام گهڻو مدد ڪري ٿو. پروٽوڪول جي پيروي ڪندڙن لاءِ ڪجهه اهم ڳالهيون ياد رکڻيون آهن: هميشه سامان جي ختم ٿيڻ جي تاريخ چيڪ ڪريو، مریضن جي وچ ۾ ڪم جي سطح کي صاف رکو، ۽ ڪابه شيءَ جي بار بار استعمال نه ڪريو جيڪا صرف هڪ ڀيرو استعمال لاءِ ٺاهيل هجي. هي بنیادي قدم علاج دوران انفيڪشن کي روڪڻ ۾ سڀ کان وڌيڪ فرق ڏيندا آهن.
- ڪراس-وائل کنٽامينيشن کي ختم ڪرڻ لاءِ سنگل-ڊوز وائلز تي ترجيح ڏيڻ
- متعدد ڊوز وائلز تائين رسائي حاصل ڪرڻ لاءِ اڳ ۾ استعمال ڪيل نيل جو ڪابه صورت ۾ استعمال نه ڪرڻ
- هڪ ئي مریض جي استعمال کانپوءِ نيلز فوراً تلف ڪرڻ
- ستيريل نيل جي شافٽ، هب، يا ٽپ کي غير ستيريل سطحن سان رابطو ڪرڻ کان روڪڻ
جيڪڏهن صحيح طريقي سان ڪيو وڃي، ته جلد جي ايٽيسيپسيس سطحي بيڪٽيريا لوڊ کي 99% تائين گهٽائي ٿو، جيڪو صحت جي دلچسپي وارن انفيڪشن جي خطرن کي گهٽ ڪرڻ ۾ اهم ڀاڱو ادا ڪري ٿو— هيءَ دريافت سي ڊي سي ۽ ڊبلو ايل او جي سرجري جي جاءِ تيار ڪرڻ بابت هدايتن سان سهاري وئي آهي.
اي نيسٿيزيا جي سُوٽن جي بار بار استعمال ڪرڻ جا ثابتي خطرات: خون ۾ منتقل ٿيندڙ پيٿوجنز جو منتقل ٿيڻ
انسٽيسيئا جي سوئي جي سوئين کي ھڪ ڀيرو کان وڌيڪ استعمال ڪرڻ، ھتي ته سوئي جو حصو تبديل ڪيو وڃي، خون ۾ منتقل ٿيندڙ بيمارين کي پکڙائڻ لاءِ هڪ صاف رستو کوليندو آهي. خون ۽ جسماني رس جا ننڍا مقدارون عام طور تي سوئي جي هيڊ جي علائقن ۽ اندرن جي ديوارن تي چپڪي رهنديون آهن، جيڪو بيماري وارن جراثيم کي هڪ مریض کان ٻئي مریض تائين منتقل ٿيڻ جو موقعو فراهم ڪري ٿو. هيپاٽائيٽس بي کي صرف ھڪ مثال طور وٺو. هي وائرس سُڪيل خون جي نمونن ۾ سات دين تائين فعال رهندي آهي، ۽ انفيشن لاڳو ڪرڻ لاءِ انتهائي ننڍي مقدار ڪافي هوندي آهي. وائرل هيپاٽائيٽس جي واقعن تي ٿيل تحقيق ۾ ظاهر ٿئي ٿو ته ھسپتالن ۾ تقريبن ٽيون ڀاڱو وائرل هيپاٽائيٽس جا معامله گهڻي رقم وارين شيшен جي غلط استعمال ڪرڻ سبب ٿين ٿا. گذري ھفتا سي ڊي سي ۽ پونيمون انسٽيٽيوٽ جي جديد ڊيٽا موجب، جڏهن ڪلينڪن سوئي جي تحفظ جي صحيح قاعدن جي پيروي نه ڪنديون آهن، تڏهن ڪنهن به غلطي جي صورت ۾ اهي تقريبن $740k خرچ ڪنديون آهن. هي انگ اهو سڀ ڪجهه ڪور ڪري ٿو جيئن ته ممڪن تعريض کانپوءِ لازمي ٽيسٽنگ، مهانگي روڪٿام واري دوا جي خريداري، عملدارن جي ڪم جي گمشد ڪلاڪن، ۽ ان کانپوءِ ايندڙ سڀني ڪانوني مشڪلاتن کي.
مریض جي پيچيدگين کي روڪڻ لاءِ بي حسي سوئي جو چونڊ ۽ رکڻ
procedure ۽ آناتومي مطابق گيج، ڊيگهه ۽ بيوٽل جي ڊيزائن کي ملايو
سواء ڪو صحيح اينسٿيسيا سُوٽ استعمال ڪرڻ، اهو صرف معياري طريقيڪار کي فالو ڪرڻ کان به وڌيڪ اهم آهي. ڪوکرين ۽ آمريڪي سوسائٽي آف اي نسٿيسيا لاجسٽس جي مطالعي مان ظاهر ٿئي ٿو ته 25 کان 27G جي وچ ۾ ننڍي گيج واري سُوٽ استعمال ڪرڻ سان دماغي رڙي جي سر درد جو خطرо تقريبن 60% گهٽجي ويندو آهي، جيڪو 22G جي وڏي سُوٽ سان مقابلو ڪيو وڃي. سُوٽ جي ڊيپت به اناتومي جي گہري ۾ منحصر آهي. اڪثر رِڙي جي عملن لاءِ 3.5 انچ جي سُوٽ جي ضرورت هوندي آهي، پر جيڪڏهن مریض جو بادي جو وزن وڌيڪ هجي يا اناتومي گھڻي پيچيدھي هجي ته اپيڊيورل لاءِ عام طور تي 4 کان 5 انچ جي سُوٽ استعمال ڪئي ويندي آهي. دلچسپ ڳالهه اها آهي ته بيول جو نتيجو ڪيئن متاثر ٿيندو آهي. پينسل پوائنٽ سُوٽ، جيڪي ڪٽ نه ڪندا آهن، دماغي رڙي جي سيال جي رسائي کي تقريبن 70% گهٽ ڪندا آهن، جيڪو ڪٽنگ بيول سان مقابلو ڪيو وڃي. ۽ جڏهن ڊاڪٽر کي ڪٽنگ سُوٽ استعمال ڪرڻي پوي ته، بيول کي دماغي رڙي جي فائبرز جي سامهون متوازي رکڻ سان ٽيشو جي نقصان گهٽجي ويندو آهي ۽ عملن دوران ڪاميابي جو تناسب وڌي ويندو آهي.
درست سرزميني نشان جو پهچاڻ ۽ رِيئل ٽائم هدايت سپائن/ايپيڊورل اي نسٽيسيا سُوٽ جي داخل ڪرڻ لاءِ
روایتي سرزميني نشان وارا تقنيڪون اڃا تائين گهڻن طريقي کي بنياد فراهم ڪنديون آهن، پر اسان سڀ ڄاڻون ٿا ته اهي خطري جا سبب پيدا ڪنديون آهن. پراڻي 'رسد جي گھاٽائي' واري طريقي سان ٻئي ڏاڍو موٽل مريضن، يا اسپائن جي خرابي وارن مريضن، يا جن مريضن کي اڳ ۾ ظهر جي آپريشن ڪري چڪا هجن، لاءِ تقريبن 50 فيصد معاملا ۾ ڪم نه ٿو ڪري. جڏهن ڊاڪٽر اهي طريقيون استعمال ڪندي ڪنهن به وقت الٽرا سائونڊ استعمال ڪندا آهن، ته پهرين ڪوشش ۾ ڪاميابي جو تناسب تقريبن 30 فيصد وڌي ويندو آهي. سُوٽين کي ٻيهر رخ ڏيڻ جي ضرورت گهٽجي ويندي آهي، ۽ عملدار ڪنهن شخص جي بين السپائن لگامن، اپيڊوريال جي گہري، ۽ ڊورا ميٽر جي درست جاءِ کي حقيقي وقت ۾ ڏسي سگهن ٿا. الٽرا سائونڊ جي تصويرون ۽ جسماني چھوٽ کي گڏ ڪرڻ سان سُوٽي کي مريل جسم ۾ داخل ڪرڻ کان اڳ ئي ان جي درست جاءِ کي درست ڪري سگهجي ٿو. هي طريقو غلط ڊورا جي چھوٽ (Dural Puncture) کي گهٽائي ٿو، عصبن کي نقصان کان بچائي ٿو، ۽ خون جي نالين کي چھوٽ يا ڪٽڻ کان بچائي ٿو. خاص طور تي اپيڊوريال ڪيٿيٽرز رکڻ لاءِ، دوا ڏيڻ کان اڳ الٽرا سائونڊ ذريعي سُوٽي جي سر جي درست جاءِ جي جانچ ڪرڻ سان سڀ ڪجهه وڌيڪ محفوظ ۽ موثر بڻجي ويندو آهي. انسٽيزيولاجي ۽ برطانوي جرنل آف اي نيسٿيزيا جهڙن وڏن جرنلن ۾ شايع ٿيل اخري مطالعن ۾ هي ڳالهه ڪافي قائل ڪندڙ طور تي ثابت ڪئي وئي آهي.
پيشا واري تحفظ: بيهوش ڪرڻ جي سُوٽن جي روايتن سان سُوٽن جي زخم کان روڪت
تحفظ-انجنيئرنگ واري بيهوش ڪرڻ جي سُوٽن جا اوزار ۽ مناسب تباهي جو ڪم-سري
انسٽيسياء جا ماھر اھڙن سوزن وارن آلاتن کي تمام گهڻو استعمال ڪرڻ ڪري، جنھن ڪري انھن کي سُوئن ۾ ٻڌجڻ جو خطرо تمام وڌيڪ ھوندو آهي، خاص طور تي اھڙن شديد علاجن دوران جنھن ۾ وقت ھميشه انھن جي خلاف ھوندو آهي. انگن جو ڳالھ ٻڌائي ٿو ته، آمريڪا جي ھاسپٽلن ۾ سالانو تقريبن 385,000 ماڻھو شارپس (تيز دند) کان متاثر ٿين ٿا، ۽ نيشنل انسٽيٽيوٽ آف آڪيوفيشل سيفٽي اينڊ ھيلٿ (NIOSH) جي رڪارڊ موجب، انسٽيسياء ۾ ڪم ڪندڙ ماڻھو ھن خطري واري فھرست ۾ سڀ کان مٿان آھن. حقيقت ۾ انھن زخمن کي روڪڻ لاءِ، خاص تحفظ وارين سُوئنن جو استعمال وڏو فرق ٺاهي ٿو. ھي سُوئنون ٻاھرين تحفظ جھڙوڪ خودکار ڍڪيل جيڪا استعمال کانپوءِ سُوئن جي سر کي ڍڪي ڇڏي ٿي، يا ھڪ حصو جيڪو استعمال کانپوءِ خود ئي ڊوائيس ۾ واپس ڌڪجي وڃي ٿو، يا پوءِ ھڪ ننڍڙو تحفظ جيڪو سڄي عمل دوران سُوئن سان جڙيل رھي ٿو، سان لٽل ھونديون آھن. جن ھاسپٽلن ۾ ھي تبديليون لاڳو ڪيون ويون آھن، تنھن ۾ اوشا (OSHA) جي 2022ع جي مطالعي موجب، سُوئن جي زخمن جا واقعا تقريبن 85 فيصد تائين گھٽجي ويا آھن، جنھن ۾ مختلف ھاسپٽلن جي روايتن جو جائزو ورتو ويو ھو. پر اھو بہ تمام اھم آهي ته ھي تحفظ واريون اوزار روزمره جي ڪم جي روايتن ۾ ڪيئن ھلائي وڃن ٿيون. استعمال ٿيل سُوئنن کي فوري طور تي ايڦ ڊي اي (FDA) جي منظور ڪيل گھن پلاسٽڪ ٻانھن ۾ ڦٽو ڪرڻ، بعد ۾ انھن کي دوباره ڍڪڻ جي ضرورت کي ختم ڪري ٿو. ۽ ھن قسم جا ڦٽو ڪرڻ وارا ٻانھن، جتي بہ عملدار ڪم ڪن ٿا، انھن جي آساني سان رسائيءَ ۾ رکڻ بہ وڏو اثر ڇڏي ٿو. جن ھاسپٽلن ۾ ھي صحيح طرح ڪيو وڃي ٿو، تنھن ۾ غلط ھينڊلنگ جا معاملا تقريبن 60 فيصد گھٽجي وڃن ٿا. سڀني ھي اقدامن سان اوشا (OSHA) جي بلڊبورن پيٿوجنز (bloodborne pathogens) سان متعلق ضرورتن جو پورو ٿئي ٿو ۽ جوائنٽ ڪميشن جي مقصد نمبر سيون جي حقيقي حمايت ڏيکاري ٿو، جيڪو خاص طور تي سڀني ملوث ماڻھن لاءِ انJECTIONن کي وڌيڪ محفوظ بڻائڻ تي ڌيان ڏئي ٿو. پر صرف قاعدن جي پابندين کان سواءِ، ھنن پروٽوڪولن کي مستقل طور تي لاڳو ڪرڻ تنظيمن کي مستقبل ۾ ممڪن قانوني دعويون کان بچائي ٿو ۽ ھڪ اهڙو ڪم جو ماحول ٺاهي ٿو جتي سڀني کي طبي علاجن دوران هڪ ٻئي جي حفاظت جو خيال رکڻو آهي.
سوال
اينسٿيسيا جي سوئن ڪن کي استعمال ڪرڻ وقت ايسپٽڪ طريقيڪارن جي پيروي ڪرڻ ڇو ضروري آهي؟
صحت جي تحفظ لاءِ، عمل دوران انفيڪشن کي روڪڻ ۽ جراثيم جي ورڇ کي گهٽ ڪرڻ لاءِ سخت ايسپٽڪ طريقيڪارن جي پيروي ڪرڻ تمام ضروري آهي.
اينسٿيسيا جي سوئن ڪن جي بار بار استعمال ڪرڻ سان ڇا خطرا پيدا ٿين ٿا؟
اينسٿيسيا جي سوئن ڪن جو بار بار استعمال خون ۾ منتقل ٿيندڙ بيمارين جي منتقل ٿيڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو، جهڙوڪ هيباٽائٽس بي، جيڪو ڪيترن ئي ڏينهن تائين خشڪ خون جي نمونن ۾ زنده رهندو آهي ۽ مريضن وچ ۾ انفيڪشن کي پکڙائڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو.
ريئل ٽائم الٽرا سائونڊ رڙي يا ايپيڊورل سوئن ڪن جي داخل ڪرڻ جي درستگي کي ڪيئن بهتر بڻائي ٿو؟
ريئل ٽائم الٽرا سائونڊ اهم تشريحي سانگين جي وضاحت کي وڌائي ٿو، سوئن ڪن جي بار بار موڙڻ جي ضرورت کي گهٽائي ٿو، ۽ پهرين ڪوشش ۾ داخل ڪرڻ جي ڪاميابي جي شرح کي تقريبن 30% تائين وڌائي ٿو.
تحفظ-انجنيئر ڪيل اينسٿيسيا جي سوئن ڪن جا آلہ آهن؟
سُرکھيَت جو انجنيئرنگ ڪيل سُئيَن کي سُئيَن اسٽِڪ انجريريز کي گهٽ ڪرڻ لاءِ ٺهيل آهي، جنهن ۾ آٽوميٽڪ شيلڊز ۽ واپس ڪڍي سگهن ٿا ٽِپس جهڙيون خاصيتون شامل آهن، جيڪو صحت جي مهيندڙن لاءِ وڌيڪ تحفظ فراهم ڪري ٿو.