Анестезийн хөрц ашиглах үед ямар аюулгүй байдлын арга хэмжээсүүдийг зөвлөх вэ?

Мэдүүрлэлийн хөрвүүрт хамгаалалтад асептик техникийн хогош дагуулалт ба нэг удаа хэрэглэдэг хөрвүүрт хэрэглээний дагуулалт

Стериль хандлаж, суурин бэлдэх үндсэн зарчмууд

Хатуу асептик техник нь зөв гараа угаахаас эхлэдүгээр бөглөрт хориглосон саарал, таваг, хурууны хамгаалалт гэх мэт бүх төрлийн стерил барьераа хэрэглэх ёстой. Түүн дотроо анестезийн хөнгөн хүзүүрт шүүрт хүрэх үед үүнийг хүртэл хлоргексидин юм уу повидон-йодын уусмалын тусламжтайгаар цэвэрлэх ёстой. Эдгээр бүтээдсүүдийг бүхнүүр хүртэл дугуй хөдөлгөөнөөр хэрэглэн, үүнийг бүхнүүр хүртэл бүрэн хуурайшуулах ёстой. Ийнхүү микробуудын тоо хамгийн их хэмжээгүй бүүр багасадүгээр. Протоколыг дагаж хэрэглэх үед санах ёстой зарим чухал зүйлс: бүх төрлийн бүтээдсүүдийн хүчин төгсгөлүүн огноог үргэлж шалгах, үйлчлүүлэгсдийн хооронд ажлын гадаргууг цэвэр держать, нэг удаа хэрэглэх зүйлсийг давтан хэрэглэхгүй байх. Эдгээр үндесний алхамууд нь үйлдлийн үед халдварын үүсэлтийг саархуулахад илүүтэй хувь нэмрүүлдүгээр.

• Олон удаа хэрэглэх виалуудын хооронд халдварын дамжлалыг саархуулахын тулд нэг удаа хэрэглэх виалуудыг үүрд хүлээж байх
• Олон удаа хэрэглэх виалуудын хувьд өмнөх удаа хэрэглэсэн хүзүүрт шүүрт хэрэглэхгүй байх
• Нэг үйлчлүүлэгсдийн хувьд хүзүүрт шүүрт хэрэглэсний дараа түүнийг түүнхүүр шууд хаях
• Стерил хүзүүрт шүүртүүдийн шафт, хаб, юм уу түүний түүрүүдийн стерил биш гадаргуугаар хавьцалдүгээр

Зөв гүйцэтгэж, арьсны антисептик хэрэглэлт нь гадаргуугийн бактериал ачаалалыг хүртэл 99% хүртэл бууруулж, зүүн талд холбогдсон инфекцийн аюулд илүү их бууруулж, үүнийг ЦБД болон ДОХ-ын мөрдөх зааврын дагуу мөчирт хийгдэх бүүрхүүн бэлдэхтүүн дэмжинэ.

Анастезийн хүзүүвчүүдийг давтан ашиглахын үндэслэлт аюул: цусаар дамжин халдварлах патогенүүд

Наркозын хөршүүдийг нэг удаа илүү ашиглах нь, түүнд шприц хэсгийг солиход ч, цусаар дамжин тархах патогенүүдийн тархалтын тодорхой замыг нээдүг. Цус ба биеийн шингэнүүдийн жижиг хэмжээ нь хөршүүдийн хөлдүүр хэсгүүдийн дотор талд, мөн дотоод ханад дагуу бүрхүүлт байдаг, үүнээс бүрхүүлт бактериүүд нь нэг өвчтнийхөөс нөгөө өвчтнийхөө рүү шилжих болой. Жишээ нь гепатит B вирусыг авч үзмүү. Энэ вирус хуурай цусны дээжид долоон хоног хүртэл идэвхтэй үлдмүү, инфекци үүсгэхдээ үл харах жижиг хэмжээ л хэрэгтэй. Вирусийн гепатитын гаралт судалгаа нь оспиталяд гурван аравтаян хувь нь олон удаа ашиглагдаж буй флақонуудыг зөвхөн хэрэглэх дүрэмд нохойлгох нь үүсгэдүг. Өнгөрсөн жилийн CDC ба Понемон институтын сүүлийн өгүлдүүд нь клиникүүд нь хөршүүдийн аюулгүй бүрхүүлт дүрэмд нохойлгохгүйд, ямар нэг зүйл алдаатай гарах бүрд түүд дунджаар $740 000 зарцуулдүг. Энэ тоо нь потенциал хавьталд хүрснээс хойш заавал хийгдэх шинжилгээ, үнэт профилактик эмүүд купи, ажилтнуудын ажилласан цагийн алдагдал, мөн үүнээс үүсгэдүг юристик асуудлуудыг бүрхүүлдүг.

Наркозын хөрвүүл зүүх сонголт ба бүрдүүлэлт: Өвчтний хүндрэлүүдийг урьдчилан саархуулах

Процедур ба анатомиад нийцүүлж, зүүхийн хэмжээ, урт, талбайг тохируулах

Зөв анестезийн хорхой сонгох нь стандарт арга зүйг дагахаас илүү чухал. Кокрейн болон Америкийн анестезиологийн нийгэмлэгт хийсэн судалгаанууд үзүүлж буйд, 25–27G хүртэлх жижиг диаметрт хорхойн ашиглалт нь 22G-түүн төстэй том хорхойн хэрэглэлттэй харьцуулан дуралын цаашхуу толгойн өвдөлтийг ойролцоогоор 60% хүртэл бууруулж буйд. Хорхойн урт нь мөн анатомийн гүнд хамаарч, ихэнх нугалуур ажилд ойролцоогоор 3,5 инч урт хорхой шаардагдаж, гэтэдүүр үүрдүүр хорхойн ажилд биеийн массын индекс өндөр буюу анатомийн бүтэц нарийн нарийн хүмүүсд 4–5 инч урт хорхойн ашиглалт нь түүнд хүртүүлж буйд. Сонирхолтой нь, хорхойн түүдүүр (бүрхүүлийн түүдүүр) яаж үр дүнг нөлөөлж буйд. Түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорхойн төвд хүртүүлж буйд, түүдүүр нь хорх......

Бүрэн тодорхойлж, нугалуур/эпидуралын мөчир хийх үед бодит цагт зааварлаж буй нарийн тэмдэг таних

Уламжлалт тэмдэгт бүсний арга зүйн техникүүд хүртэлхин олон үйлдлийн үндсийг бүрдүүлж байгаа, гэтэдүүр түүнд хүнд дутагдалд оршит. Хуучин «эсэргүүцэл алдах» арга нь наад захын хагас тархилаг өвчтөнүүд, сколиозтой хүмүүс, мөн өмнөх нугалуур хүртэлхин хийгдсэн мөрөн хүртэлхин үйлдлийн дараа үр дүнтэй бүүр ажиллахгүй. Эдгээр үйлдлүүд үед жинхэнэ цагт ультразвук ашиглаж эхлэх үед анхны оролдлогод амжилт хүрэх магадлал ойролцоогоор 30 хувь өсдөг. Зүүнүүдийн чиглэлт нь илүү цөөн давтагдаж, мэдсүүрчид нь ялгаварлан харж чадаж байгаа: интерспиналь холбоосууд, эпидурал тогтцоо хүртэлхин гүн, дура матер хүртэлхин байршлыг. Ультразвук зургийн дүрслэлт ба физик шүүрлүүн хослол нь зүүнүүдийн бүүр өвчтөний бие дотор оруулахын өмнө түүний бүүр байршлыг нарийн тохируулахад тусалж байгаа. Энэ нь дура материйн тааруулан хатгахын аваархан тохиолдлуудыг бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бүүр бү......

Мэс заслын тусламжийн хөрвүүл: Хөрвүүлийн хүртэл тавьж бүүдүүрлүүрт гэмтэл үүсэхийг саархуулах

Аюулгүй мэс заслын тусламжийн хөрвүүлт төхөөрөмжүүдийг хэрэглэх ба зөв хаях дарааллыг ажиллуулах

Мэдээж, мэдлэгтүүн анестезиологийн мэргэжилтнүүд нь хурц үйлдлүүд үед цаг хүртэл бүх талд нь дархан бөхийн шиг хурдан ажиллах шаардлагатай бөхийн хурц хэрэгсэлтүүдийг тун олон удаа ашигладаг тул түүнд хатуу зүйлс (хөндлөн тавьж) хүртэл гоолын хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл х......

Түгээмэл асуулт

Унтуулалтын хөршүүдийг ашиглах үед асептик техникт тогтвортой байх нь яагаад чухал вэ?

Хогооруудын дархлаа хамгаалах, халдвар тархахыг хязгаарлах, ажилтны аюулгүй байдлыг хангахын тулд хогооруудын дархлаа хамгаалах техникт тогтвортой байх нь онцгой чухал.

Унтуулалтын хөршүүдийг давтан ашиглах нь ямар аюулд хүргэд?

Унтуулалтын хөршүүдийг давтан ашиглах нь цусаар дамжин тархах халдварын үүсгүүрүүдийн (жишээ нь: гепатит B) дамжин тархахыг хүртэл хүргэд; гепатит B нь хуурай цусан дээр хэдэн өдөр амьд үлдэж, өвчтний хооронд халдвар тархахыг хүртэл хүргэд.

Бодит цагт ультразвук-ийн тусламжтайгаар нугалуур юм уу эпидурал хөршүүдийн оруулалт яаж нарийнхан болд?

Бодит цагт ультразвук нь шүүлтүүдийн чухал анатомийн бүтцүүдийн харагдахуйг сайжруулж, хөршүүдийн чиглэлт өөрчлөх шаардлагыг бууруулж, анхны оруулалтанд амжилт оролт хийх магадлалыг ойролцоогоор 30% иар нэмж өгд.

Аюулгүй байдлын инженерчлэлт унтуулалтын хөршүүдийн төхөөрөмжүүд гэж юу вэ?

Аюулгүй бүтээцтэй хөршүүд нь хөршүүдийн хатгаж түүнд орж буй гэмтэлсүүдийг багасгахын тулд автомата хамгаалалт ба шилжүүлэх дүрсүүд зэрэг онцлогтой бөгсүүд, сүүлийн үед ажилтнуудын аюулгүй бүтээцтэй хамгаалалтыг дээшлүүлдүг.