Диагностик хэрэгсэл болойн түлхүүр хэрэгсэл — дуудлагын цацрагт танилцаж

Диагностикийн нарийн тодорхойлолтын хувьд сэмпл авах зүүдний клиник үүрэг

Яагаад зүүдний сонголт напрямую нөлөөлдөг ПЦР, соёл, хурдан шинжилгээний үр дүнд

Диагностик түүвэрлэлт хийхдээ ажилд орж буй савханы материал нь итгэмүүр үр дүн гаргахад их чухал. PCR шинжилгээнд флоксны нейлон савханууд нь хуучин волокн төрлүүдтэй харьцуулан 15–30 хувь илүү нуклейн хүчлийг сугармүүрлүүд. Түүдүүлсэн волокнүүд вертикал байрлалд бүрдүүлсэн тусгай дизайн нь сорилтын үр дүнд саад учруулж, үр дүнийг газардуулж буй ингибиторуудыг ялгаруулалгүй, илүү сайн түүвэрлэлт хийхэд тусалмүүрлүүд. Бактерийн культивацийн үед рейон савханууд нь ихэнх хүчтүү бактерийн ургамлыг (үнэндээ 98 хувь) амьд үлдээд, хуурайшруулахгүй. Харин хөвөн савханууд өөрсдийн онцлогтой. Түүдүүлсэн кальцийн альгинат зэрэг бодисуудыг заримдаа агуулмүүрлүүд, PCR урвалд саад учруулмүүрлүүд, вирусыг тохиромжтой танихыг хүндэтгүй. Энэ ялгаа мөн чухал — зарим вирусын ачаалалд хувьд 40 хувь бүрдүүлсэн мэдзүүрлүүд. Дурдаж үлдэх нь — хурдан антиген шинжилгээнд ч сайн түүвэрлэлт хийх шаардлагатай. Флоксны савханууд нь цуглуулж буй бүхний 95 хувьтай илүүг нь зөвхөн 10 секундын дотор ялгаруулмүүрлүүд, харин бүрдүүлсэн бүрдүүлсэн волокнүүд нь зөвхөн 60–70 хувь л ялгаруулмүүрлүүд. Клиник нөхцөлд цаг хүчтүү бөөрт, түүнээс бүрдүүлсэн ялгаа нь бүрдүүлсэн үр дүн гаргахад чухал.

Бодит дэлхийн баталгаа: SARS-CoV-2 RT-PCR шинжилгээнд хамар-хөвчний цоргоны үр дүн (CDC/WHO-ын баталгаажуулалт)

Пандеми үүсгэх вирус тархаж эхлэх үед эмчид SARS-CoV-2 вирусын RT-PCR аргаар шинжилгээ хийхдээ CDC ба WHO-ын зөвлөмж дагуу нософарингеал (хоолойн дээд хэсгийн хамт хамар) хөврүүлсэн цоргоо ашиглаж эхлэж, клиник сорилтуудад түүний үр дүн баталдаж. CLSI EP12-A2 стандартын дагуу олон төвд хийсэн судалгааны үр дүнд ийм цоргоос ердийн полиэстер цоргоос 34 хувь илүү вирусийн РНХ-ийг цуглуулж болдог. Энэ нь вирусийн тоо бүртгэлд хамгийн доод тавил (1000 копи/мл-ээс бага) бүртгэлд 20 хувь илүү үр дүнтэй гэсэн үг — өөрөөр хэлбэл, өвчний үл мөрдөм үед түүнийг илүү үр дүнтэй илрүүлж болдог. Цоргын загвар ч чухал. Түүний нугалмуйц цагаан хэсгийн ба тусгай хэлбэртэй түүний төрүүлд нософарингеал хөврүүлсэн хэсгийн зөв бүсд бүртгэлд хүрж, авч явах үед 100-н 99-н хувь нь FDA-ны аварга нөхцөлд шинжилгээний шаардлагыг хангаж. Харин хүүрцгийн цорго үүнээс өөр үр дүн үзүүлж. Түүн дээр суурилж шинжилгээ хийхдээ 22 хувьд асуудал үүсгэж, үр дүнг хүлээх хугацаа уртасгаж. Бүх түүнхүүн үр дүн нь физик загварыг зөв сонгох, материалуудыг анхааралтай сонгох нь шинжилгээний үр дүнг хангахад зөвхөн хүсэж буй зүйл биш, харин шаардлагатай нөхцөл гэдгийг харуулж.

Даатгалын сүүдэрлүүт цуглуулгын тавшингуудын дунд материал судлал

Оршилтын үр дүнгийн молекулар даатгал нь сонгож авсан материал хими нарийн тохируулалтад хамаарна.

Флокт нейлон, полиэстер ба раён нуклейн хүчлийн сүүдэрлүүт цуглуулга ба саархагч бодисын ялгаруулалтад яаж нөлөөлөх

Синтетик волоконуудын дэлгүүр чанарын хувьд үзүүлэх нөлөө нь түүний гадаргуугийн зохиомжид бүртгүүлсэн бүх зүйлсийн хамт илэрхийлдэг. Жишээлбэл, флок нейлон — жижиг шүүрүүд вертикал байрлалд бүртгүүлсэн, клеткад хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг. Лабораторийн туршилтууд нь эпителийн клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг, клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг, клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг, клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг, клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг, клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг, клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг, клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг, клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг, клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг, клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхүүл үүсгэдэг, клеткад хүртэл бүх клеткад хүртэл хүчтэй бүрхү......

Хлөстүүн хөвөн vs. Флоккожуулт шүүртүүр: CLSI ба FDA-ийн зааврын дагуу ПЦР-ийн дархлаа арилгах асуудлыг шийдвэрлэх

Уламжлалт хөвөн нь целлюлозын гуйлдасны тархалт ба үндэсний ПЦР-ийн дархлаагаар шүүртүүрт онцгой хязгаарлалт үүсгэнэ:

FDA-ийн 2023 оны заавар нь клиник баталгаажуулалтын үр дүнд хөвөн дээрх үлдэгдэл глицеридууд Тақ полимеразын идэвхийг дархлааж, синтетик орлуулалтыг тодорхой заалт бүхийгөөр зөвлөж буй. CLSI-ийн протоколууд одоо вирусын түүлшлүүр орчинд флоккожуулт загварыг хориглох зорилгоор хориглосон, худалдай үр дүнгүүдийг саархуулахын тулд.

Анатомийн нарийн тодрол: Түүвэрлэх зуурмуйн цуглуулалтын газруудад тохируулах

Газрын тодорхой дизайн стандартууд: Хамарын дунд турбинатаас урогенитал ба буцкал протоколууд хүртэл

Сайн диагностика хийх нь үнэнхүү тухайн биеийн бүсд сургамж авахад зохистой цацрагт харгалзахаас шалтгаалдаг. Хамар дунд турбинат (ХДТ) шинжилгээний үед цацрагт нь богино гурил ба тусгай төрлийн төгсгөл бүхий бөөрөнхий хамарын хүртэмүүр бүсд тохирох ёстой. Цацрагт нь зохистой бүтэц чухал, учир нь муу цацрагт нь шинжилгээний мэдээлэл хүлээж авах чадвар 15%-иас 30% хүртэл унах болой. Урогениталь сургамж авах үед эмчид гүнд хүртэмүүр бүсд хангалттай хатуу, гэтэд хугацаа хүртэмүүр бүсд хангалттай хөөрхөн цацрагт нь хайрхан. Цацрагт нь шингэнийг бага шингээдэг төгсгөл бүхий цацрагт нь цервикс ба уретр дээрх нүдний сургамж авах үед нүдний газрыг гэмтээхгүйн тулд хэрэглэдэг, аюулгүй байдлын хувьд FDA-н хатуу шаардлагад нийцдэг. Амны бүсд хэрэглэдэг цацрагт нь их хөөрхөн волокон бүхий цацрагт нь арьсны нүдний сургамж авах үед ирритацийг үүсгэхгүй, хүн нь нүүрлүүр шингэн ялгаруулахгүйн тулд хялбархан цуглуулдэг. CLSI-н зааврын дагуу, тухайн биеийн бүсд зохистой цацрагт нь сонгох нь худал сөрөг үр дүнгийн тоог бүүр бүүр бууруулах, сургамж авах материал хангалттай бөөрөнхий, шинжилгээний үед хадгалуулах чадвар хангалттай бөөрөнхийн тулд чухал.

Флок-хийлттүүр цуглуулалтын тавшныг: Дээд түвшний дэлгэрүүлэлт ба уусгагчийн хүртэмжийн хувьд инженерийн шинжилгээ

Хүчтэрүүлсэн цацрагт технологи бүхий сэмпл авах тавшнууд нь клеткуудыг илүү үр дүнтэй цуглуулах, мөн түүнийг үр дүнтэй ялгаруулах зорилгоор нарийн хиймэл бүтэцтэй хийдгээр сэмпл цуглуулалтын аргыг үндэснээс өөрчилжээ. Уламжлалт тавшнууд одоо хангалттай үр дүнтэй бүсгүй. Эдгээр шинэ тавшнууд нь жижиг нейлон юм уу полиэстер гүйдүүрүүдтэй, түүн доторх бүтэц нь сэмплүүдийг хурдан шингээж, клеткуудыг их хэмжээний гэмтэлгүй хадгалж, жижиг хонхорууд үүсгэдгээр тодорхойлогддог. Клиник шинжилгээний үр дүн нь тавшнууд нь цуглуулж авсан сэмплийн ойролцоогоор 95%-ыг сарниулахыг харуулжээ, харин хувцас тавшнууд PCR-шинжилгээнд зөвхөн ойролцоогоор 70% сарниулж чаддог. Тавшнуудын онцлог нь түүний төгсгөлд хиймэл хуваалдаа бүтэцтэй бөөрөнхий хэсгүүд бүхий тавшнууд, түүн доторх цуглуулж авсан сэмплийн 90%-аас илүү хэсгийг түүнийг төрөлхийн орчинд (транспорт орчинд) хурдан шингээдгээр тодорхойлогддог — үүн нь оронд нь диагностикаас хугацаа хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүртэл хүрт......

Түүнчлэн асууж болох асуултууд

• ПЦР шинжилгээнд цацрагт нейлон хөлдүүр ашиглах давуу талууд юу вэ? Цацрагт нейлон хөлдүүрүүд нь дархан зүйлсийн бүтцүүдийн босоо бүтцүүдийн улмаас үлдсэн зүйлсийн цуглуулалтыг сайжруулж, саад үүсгэгчдийн ялгаралтыг багасгаж, улмаар уламжлалт гүйдмүүдтүүдтүүн илүү их (15–30%) нуклейн хүчлийг савандаа авч чаддаг.
• Сампун ба хлопковын хөлдүүрүүд нь төрөлхийн хүрээдүүдийн орчинд яаж ялгагддаг вэ? Сампун хөлдүүрүүд нь хуурайшалтгүйдүүдийг саатуулж, хүнд хөлдүүрүүдийн амьдралын түвшнийг (ойролцоогоор 98%) дээшлүүлдаг, харин хлопковын хөлдүүрүүд нь ПЦР урвалд саад үүсгэдүүг кальцийн альгинат гэх мэт бодисуудыг агуулж болдог.
• Сүүлийн заавруудын дагуу ПЦР шинжилгээнд хлопковын хөлдүүрүүдийн оронд синтетик хөлдүүрүүдийг яагаад илүүд үзэдүүг? Синтетик хөлдүүрүүд нь ПЦР-д саад үүсгэх аюулгүйдүүдийн түвшин бүртгэлд бага бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөрөнхий бөөр......
• Хөлдүүрүүдийн бүтцүүд нь үлдсэн зүйлсийн цуглуулалтын янз бүрийн газруудад оршох шинжилгээний нарийн тодорхойлолтод ямар үүрэг гүйцэтгэдүүг? Туургын хүртээмүүрүүд нь тодорхой бие махбодын хэсгийн дуудлагын үүрэг гүйцэтгэхийн тулд тодорхой зориулалттайгаар загварчлан бүтээдэг — жишээлбэл, хамарын дунд турбинатын шинжилгээнд хэрэглэхдээ богино шафт, буцалдаг савханы шинжилгээнд хэрэглэхдээ хөнгөн цөмүүрүүд, шинжилгээний магадлалыг дээшлүүлэх, худал сөрөг үр дүнг урьдчилан саархуулах зорилгоор.